高血压最严重的并发症有哪些

高血压最严重的并发症主要有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等。长期未控制的高血压可能导致这些危及生命的并发症，建议患者定期监测血压并遵医嘱治疗。

1、脑卒中

高血压是脑卒中的主要危险因素，长期高血压会导致脑动脉硬化、血管壁损伤，增加脑出血或脑梗死的概率。患者可能出现突发头痛、肢体瘫痪、言语障碍等症状。控制血压可显著降低脑卒中风险，常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。

2、心肌梗死

高血压加速冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足。当斑块破裂形成血栓时，可能引发急性心肌梗死，表现为剧烈胸痛、出汗、呼吸困难。需紧急就医处理，长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物有助于预防。

3、心力衰竭

心脏长期承受高压负荷会导致心肌肥厚、心室扩大，最终发展为心力衰竭。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。需限制钠盐摄入，并遵医嘱使用呋塞米片、美托洛尔缓释片等药物改善心功能。

4、肾功能衰竭

高血压可损伤肾小球和肾小动脉，导致蛋白尿、血肌酐升高，最终进展为尿毒症。早期可能无症状，晚期出现少尿、水肿、贫血等表现。需定期检查肾功能，必要时进行透析治疗，常用药物有厄贝沙坦片、非洛地平缓释片等。

5、主动脉夹层

高血压使主动脉壁承受异常压力，可能导致血管内膜撕裂形成夹层。突发剧烈胸背痛是典型症状，可伴随休克甚至猝死。需立即手术干预，术后需严格控制血压，避免用力活动。

高血压患者需坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，保持情绪稳定，规律作息。定期监测血压并记录，遵医嘱调整用药，不可自行停药或减量。出现头痛、胸闷、视物模糊等异常症状时及时就医。