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风湿性关节炎会得风湿性心脏病吗

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风湿性关节炎可能发展为风湿性心脏病,但并非所有患者都会出现这种情况。风湿性心脏病通常由链球菌感染引起的风湿热反复发作导致,而风湿性关节炎是风湿热在关节的表现形式之一。

风湿性关节炎与风湿性心脏病具有共同的发病基础,即A组乙型溶血性链球菌感染。当人体感染该细菌后,免疫系统产生的抗体可能错误攻击自身组织,包括关节和心脏瓣膜。关节受累表现为游走性关节肿痛,心脏受累则可能引起瓣膜增厚、粘连。若风湿热反复发作,心脏损害逐渐累积,最终可能形成慢性风湿性心脏病。

部分风湿性关节炎患者可能仅表现为关节症状,未出现明显心脏损害。这与个体免疫反应差异、感染严重程度、治疗及时性等因素有关。儿童期发生风湿热者更易累及心脏,而单纯成年发病的风湿性关节炎患者心脏受累概率相对较低。早期规范使用青霉素治疗链球菌感染,可显著降低风湿性心脏病发生风险。

风湿性关节炎患者应定期进行心脏听诊和超声心动图检查,关注有无心悸、气短等心脏症状。日常需避免受凉感冒,咽喉肿痛时及时就医排查链球菌感染。保持适度关节活动度锻炼,但急性期需限制剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,限制高盐饮食以减轻心脏负荷。出现新发胸闷或活动耐力下降时,须立即至风湿免疫科和心内科联合就诊。

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