跟腱炎脚后跟骨头凸起怎么办

跟腱炎脚后跟骨头凸起可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跟腱炎通常由过度运动、跟腱退变、外伤、感染、风湿性疾病等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等运动，使用足跟垫或矫形器减轻跟腱张力。建议选择硬底鞋并避免赤足行走，夜间可用支具保持踝关节中立位。制动时间一般为2-4周，需配合渐进性康复训练。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟，缓解肿胀疼痛。急性期过后改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右温水浸泡足部，每日2-3次。注意皮肤感觉异常者需控制温度。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症。跟腱周围可局部注射复方倍他米松注射液，钙化灶明显者可联用阿仑膦酸钠片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏。

4、物理治疗

冲击波治疗能促进跟腱修复，每周1次连续3-5次。超声波治疗可软化钙化灶，配合低频电刺激改善局部代谢。康复期需进行离心性力量训练，如台阶踮脚下降练习。

5、手术治疗

保守治疗无效或跟腱断裂者需行跟腱清理术，严重钙化灶采用关节镜下病灶清除。术后需石膏固定4-6周，逐步进行踝关节活动度训练。开放性手术可能需肌腱转位重建。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并逐步增加强度。选择缓冲性能好的运动鞋，避免硬质地面长时间行走。饮食注意补充维生素C和蛋白质，可适量食用西蓝花、三文鱼等抗炎食物。若出现持续疼痛或活动受限，建议及时至骨科或运动医学科就诊。