冠心病与心绞痛有何区别

冠心病与心绞痛的区别在于冠心病是心脏供血动脉发生病变的疾病总称，心绞痛是冠心病最常见的临床表现之一，由心肌暂时缺血缺氧引发。

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉因粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死。其病变范围包括血管结构改变和功能异常，可能发展为心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。心绞痛则是冠心病患者因体力活动或情绪激动诱发胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，属于心肌缺血的典型症状表现。

冠心病患者未必都出现心绞痛，部分人表现为无症状心肌缺血或直接发生急性冠脉综合征。而心绞痛也可能由冠状动脉痉挛、微血管功能障碍等非动脉粥样硬化因素引起，此时不属于典型冠心病范畴。两者诊断方法也不同：冠心病需通过冠脉CTA或造影确认血管狭窄程度，心绞痛主要依据典型症状结合心电图变化判断。

冠心病患者应长期遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情，心绞痛发作时可临时舌下含服硝酸甘油片。日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈活动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，出现胸痛持续不缓解或加重时须立即就医排除心肌梗死。