肾炎检查哪些指标

肾炎检查的指标主要包括尿常规检查、尿蛋白定量、肾功能检查、免疫学检查以及肾脏影像学检查。这些指标有助于评估肾脏的损伤程度、炎症活动性以及病因。

一、尿常规检查

尿常规检查是筛查肾炎的基础项目，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质和管型等成分来初步判断肾脏是否存在炎症或损伤。正常尿液中这些成分含量极低，若出现异常提示可能存在肾小球或肾小管病变。该项检查无创、便捷，是肾炎诊断的首要步骤。

二、尿蛋白定量

尿蛋白定量用于精确测量24小时内尿液中的蛋白质排出总量，有助于评估肾小球滤过功能的损伤程度。持续性蛋白尿是肾炎的典型表现，定量结果可区分生理性蛋白尿与病理性蛋白尿，并为治疗提供依据。常用方法包括24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比值检测。

三、肾功能检查

肾功能检查通过检测血液中的肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率等指标，反映肾脏的排泄和滤过功能。肌酐和尿素氮水平升高可能提示肾功能减退，而肾小球滤过率下降则直接表明肾单位受损程度。该检查对肾炎的分期和预后判断至关重要。

四、免疫学检查

免疫学检查针对自身免疫性肾炎，包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体、补体C3和C4等项目的检测。这些指标异常可提示系统性红斑狼疮、血管炎等疾病引起的继发性肾炎，帮助明确病因并指导免疫抑制治疗。

五、肾脏影像学检查

肾脏影像学检查如肾脏超声、CT或MRI，用于观察肾脏的大小、形态、结构是否异常，排除梗阻、结石或肿瘤等病变。超声检查可发现肾脏萎缩、皮质变薄等慢性化改变，为肾炎的病程判断提供形态学依据。

确诊肾炎后，患者需定期复查相关指标以监测病情变化。日常生活中应注意低盐、优质低蛋白饮食，控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物，预防感染，并遵医嘱进行适度活动。保持良好作息和心态对延缓疾病进展有积极作用，若出现水肿、尿量减少等症状需及时就医。