t12椎体压缩性骨折平躺需要用枕垫吗
T12椎体压缩性骨折患者平躺时通常需要用枕垫支撑腰部,以减轻脊柱压力并促进愈合。
T12椎体压缩性骨折后,脊柱稳定性下降,平躺时腰部缺乏自然生理曲度支撑可能导致骨折部位受力不均。使用高度5-10厘米的软质枕垫垫于腰部下方,可帮助维持腰椎前凸,分散椎体压力。枕垫材质应选择记忆棉或乳胶,避免过硬造成局部压迫。同时需保持头部枕头高度适中,使颈椎与胸椎处于中立位,避免脊柱扭曲。若合并骨质疏松,需在医生指导下调整垫枕高度,防止过度伸展加重损伤。
少数情况下,若患者存在严重脊髓压迫或急性期疼痛剧烈,需暂时避免使用枕垫。此时应严格保持脊柱轴线平直,采用硬板床仰卧,并通过药物缓解疼痛。待急性炎症消退后,再逐步恢复枕垫支撑。对于合并胸腰椎后凸畸形的患者,需定制个性化支具配合枕垫使用,以矫正力线。
T12椎体压缩性骨折恢复期除正确使用枕垫外,需避免弯腰、扭转等动作,卧床时每2小时轴向翻身一次防止压疮。饮食应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花等,促进骨愈合。6周后可逐步开始腰背肌等长收缩训练,但须在康复师指导下进行。若出现下肢麻木或疼痛加重,应立即就医评估神经功能。