孩子脱臼后的注意事项

孩子脱臼后需立即停止活动并固定患肢，避免二次损伤，及时就医复位。脱臼可能由外伤、先天性关节松弛等因素引起，主要表现为关节畸形、疼痛、活动受限。

1、制动固定

发现脱臼后应立刻让孩子停止任何肢体活动，用三角巾或绷带临时固定患肢。上肢脱臼可将手臂屈曲90度悬吊于胸前，下肢脱臼需保持伸直状态。固定时避免压迫血管神经，不可自行尝试复位。

2、冷敷处理

在就医前可用冰袋包裹毛巾冷敷患处15-20分钟，间隔1小时重复。低温能缓解肿胀疼痛，但禁止热敷或按摩，以免加重关节囊损伤。冷敷时注意观察皮肤颜色，防止冻伤。

3、及时就医

所有脱臼均需专业医生手法复位，黄金时间为伤后2小时内。延误治疗可能导致关节周围血肿机化，增加复位难度。复位后需X线确认关节对位情况，必要时使用支具保护2-4周。

4、康复训练

拆除固定后需逐步进行关节活动度训练，初期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。家长可协助孩子做握拳、抬臂等动作，每日3组，每组10-15次，避免剧烈运动以防习惯性脱臼。

5、预防措施

日常避免牵拉孩子手臂做提拽动作，选择适合年龄的运动项目。先天性关节松弛者可通过肌肉力量训练增强稳定性，如游泳、体操等。建议定期复查，监测关节发育情况。

脱臼恢复期间应保证钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等促进软骨修复，避免辛辣刺激食物。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，日常活动需家长全程监护，3个月内禁止参与对抗性运动。若出现关节再次错位、持续疼痛或皮肤发绀，须立即返院检查。