手一用力手腕就痛怎么回事
手一用力手腕就痛可能与腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、韧带损伤、关节炎等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。
1、腕关节劳损
长期重复手腕活动可能导致腕部肌肉肌腱慢性损伤。表现为用力时钝痛,休息后减轻。建议减少手腕负重活动,佩戴护腕支具保护。急性期可冷敷15分钟缓解肿胀,慢性期改用热敷促进血液循环。
2、腱鞘炎
手腕部腱鞘因过度摩擦出现无菌性炎症,常见于频繁使用手机或电脑者。典型症状为用力时桡骨茎突处刺痛,可能伴随弹响。早期可通过醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗,配合腕部伸展训练改善症状。
3、腕管综合征
正中神经在腕管内受压引发疼痛麻木,夜间症状加重。可能与妊娠、糖尿病等全身因素相关。轻中度患者可尝试甲钴胺片营养神经,严重者需行腕横韧带切开减压术。工作中建议保持手腕中立位,避免长时间屈曲。
4、韧带损伤
手腕过度扭转可能导致三角纤维软骨复合体损伤。急性期会出现肿胀淤血,慢性期表现为旋转用力时疼痛。早期需石膏固定3周,陈旧性损伤可关节镜下行清创缝合术。康复期应循序渐进进行握力球训练。
5、关节炎
类风湿性或骨性关节炎均可累及腕关节。晨僵超过30分钟是典型特征,X线可见关节间隙狭窄。双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,严重变形需关节融合术。日常应注意防寒保暖,适量补充钙剂和维生素D。
手腕疼痛持续超过2周或伴随明显肿胀变形时,应及时就诊骨科或风湿免疫科。日常生活中避免提重物时手腕过度弯曲,使用符合人体工学的键盘鼠标,每隔1小时做腕关节环绕运动。睡眠时可用枕头垫高手腕减轻压力,饮食注意控制高嘌呤食物预防痛风性关节炎发作。




