博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝硬化严重并发症可致人死亡

63584次浏览

肝硬化严重并发症可能导致死亡,常见致命并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎和肝癌。

1、食管胃底静脉曲张破裂出血

肝硬化导致门静脉高压时,食管胃底静脉可能曲张破裂引发大出血。典型表现为呕血或黑便,出血量大时可导致失血性休克。治疗需紧急内镜下止血,常用药物包括注射用生长抑素、特利加压素注射液等,必要时需进行经颈静脉肝内门体分流术。

2、肝性脑病

肝功能严重受损时,血氨等毒性物质无法代谢而影响大脑功能。早期可能出现性格改变、计算能力下降,严重时会导致昏迷。治疗需限制蛋白质摄入,使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物,必要时进行人工肝支持治疗。

3、肝肾综合征

肝硬化晚期可能继发肾功能衰竭,表现为少尿、水肿和血肌酐升高。发病与有效循环血容量不足、肾血管收缩等因素有关。治疗需扩充血容量,使用注射用特利加压素联合白蛋白,严重者需考虑肾脏替代治疗。

4、自发性细菌性腹膜炎

肝硬化患者腹腔积液容易发生细菌感染,表现为腹痛、发热和腹水检查白细胞升高。常见致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性菌。治疗需及时使用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素。

5、肝癌

肝硬化是肝癌最重要的危险因素,肝癌可表现为肝区疼痛、消瘦和甲胎蛋白升高。治疗方式包括肝切除术、射频消融术、索拉非尼片等靶向药物治疗。定期超声检查和甲胎蛋白监测有助于早期发现肝癌。

肝硬化患者需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,保证充足休息。饮食应选择优质蛋白如鱼肉、蛋清,限制钠盐摄入。定期复查肝功能、腹部超声等检查,出现呕血、意识改变等症状需立即就医。保持规律作息和良好心态,在医生指导下进行适度活动,有助于延缓病情进展。

相关推荐

碱性磷酸酶偏高什么情况
引起碱性磷酸酶偏高的原因,可以大致分为生理性和病理性两方面。生理性碱性磷酸酶偏高,主要见于青少年,或者儿童,以及孕妇在怀孕期间。因为这个时候碱性磷酸酶升高,反应的是骨骼旺盛发展生长的过程,这样是正常性的反应,不需要特殊的治疗。病理性的情况,可能就需要治疗了,如果既不是青少年也不是孕妇,出现碱性磷酸酶的显著升高,要怀疑两个方面的疾病。第一,是胆汁淤积性疾病,因为碱性磷酸酶分布在肝内的小胆管里,如果肝内的小胆管出现问题,出现肝内胆汁淤积,就会出现碱性磷酸酶升高,比较典型的碱性磷酸酸酶升高的胆汁淤积性疾病,是PBC,或者PSC。PBC叫原发性胆汁性胆管炎,PSC叫原发性硬化性胆管炎,都是肝内的胆管出现炎症,是自身免疫紊乱造成的,这样两种疾病都需要积极治疗,否则长期处于炎症状态,慢慢的胆管破坏、变形,最后出现肝硬化,甚至肝肿瘤。除了刚才说的PBC,还有PSC之外,药物性肝损伤也可以表现为胆汁淤积型,这种情况下治疗就要停用可能会伤肝的药物,给与积极的退黄,修复胆管的治疗的方案。除了肝内胆汁淤积之外,由于碱性磷酸酶还分布在骨骼当中,所以在病理状态下,碱性磷酸酶的显著升高,还要警惕是不是骨肿瘤,或者其他器官的肿瘤转移到骨骼,出现了破骨细胞的活跃,也会表现为碱性磷酸酶的显著升高。
语音时长 02:15

2021-11-05

61850次收听

01:41
肝硬化患者可以饮酒吗
肝硬化的人一般不建议饮酒,因为肝硬化后,肝脏已经产生了硬变,正常功能的肝脏细胞会大大减少,而喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤,这时本来能够正常使用的肝脏细胞就不多,再喝酒对肝脏造成的损伤,无疑是雪上加霜。 一般都不建议有肝硬化的病人饮酒,因为肝脏硬化之后,即便不去治疗,随着年龄的增长,肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势,如果这时候再喝酒,可能肝脏硬化的程度就会越来越严重,病情的发展也会越来越快,所以不建议患者喝酒。
中期肝硬化能治愈吗
肝硬化是一种比较常见的慢性肝病,也是危害性很大的一种疾病,其早期症状不明显致于很多的患者错过了最佳的治疗时期,使病情发展到了肝硬化中期,那么中期肝硬化能治愈吗?针对这一问题,下面我们就来具体的学习了解一下吧。
肝硬化是什么情况
随着肝硬化疾病的发病率的不断上升,肝硬化被更多的人熟悉和认识,肝硬化疾病困扰着很多朋友,伤害着很多朋友,可是并不是所有的人都能够正确认识肝硬化这种疾病,那么,肝硬化是什么情况呢?下面我们就来具体的了解一下。
02:35
肝硬化脸色发黑的原因
临床中通常会看到一些肝硬化患者脸色发黑,导致脸色发黑更多的认为是跟肝脏的代谢功能有关系。肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,还有解毒的功能,所以从这几方面分析,肝硬化脸色发黑,第一是由于患者出现雌激素灭活水平下降,从而导致患者体内雌激素水平升高,这种雌激素可以导致色素代谢出现障碍。第二是肝脏的解毒功能下降后,它对于一些重金属或者是一些金属元素的代谢出现障碍,这种情况下像肝硬化的患者很大一部分会合并有血色病,这些原因都可以导致患者出现脸色发黑。
肝硬化出现全血细胞减少如何治疗
肝硬化晚期全血细胞减少是临床非常常见的血象检查异常,血象减低往往跟患者的脾功能亢进,即门脉压力增高导致的并发症有关。门脉压力增高后,脾脏淤血肿大,从而对血细胞的破坏作用增加,导致白细胞血小板水平下降。这种脾功能亢进往往对于血红蛋白的降低不明显。患者同时合并有血红蛋白水平下降,要追查一些病因。比如患者的营养状态,他的蛋白摄入,或是否有其他一些血红蛋白合成障碍,排除这些问题后,可以给患者进行造血原料补充,如叶酸、铁剂、维生素B12等,然后建议患者适当增加蛋白质摄入,看是否能纠正贫血。对于白细胞和血小板减少,目前没有特别有效的治疗手段。白细胞在非常低的情况下,可以临时使用一些升白细胞的药物,如吉粒芬这一类,但是一般都是在紧急情况下使用,很少在平时给予患者这些药物治疗。因为使用之后过不了多久还会恢复到原来水平;血小板低如果有手术需求的患者,可以进行血小板的输注;对于合并有血小板低同时有出血倾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是这种效果可能难以长期维持。所以到了最终阶段全血细胞减少,尤其是白细胞血小板减少,如果有治疗需求的情况下,最终对于这类患者,如果也合并过消化道出血,可能选择脾切除就是最终治疗的方法。
语音时长 02:18

2020-10-30

55764次收听

肝硬化患者如何进行自我调节
肝硬化患者在重视疾病、积极配合治疗的同时,还需要学会自我调节,这样对疾病的治疗往往事半功倍。肝硬化患者的自我调节包括控制好自己的情绪、注意劳逸结合、学会自我观察病情等。
肝硬化的并发症究竟有哪些
肝硬化疾病一旦长时间没有得到合理的治疗就会引起严重的并发症,肝硬化一旦出现并发症治疗的道路就会慢慢的加长了,其实对于治疗肝硬化的并发症方法还是有的,但是并发症的出现加大的肝硬化的治疗难度,那么肝硬化疾病有哪些并发症呢?消化性溃疡病慢性肝病合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病,其发病率
肝硬化严重吗
肝硬化是一种比较严重的疾病。肝硬化是肝病的终末期表现。早期肝硬化患者的肝能可代偿,中晚期肝硬化引起严重的并发症。
肝硬化有什么症状
临床上将肝硬化大致分为肝功能失代偿期和失代偿期。代偿期患者无症状或症状比较轻,可有腹部不适,乏力,食欲减退,消化不良和腹泻等症状,常于劳累,精神紧张后出现,早期患者可表现出脾脏轻中度肿大。我们不能单纯的根据是否有症状来判断是否存在肝硬化,因为这些症状也可以出现在肝炎的病人当中,如果本身存在慢性肝病,应该警惕出现肝硬化可能,无论是否有症状,都应该定期的检查肝功能以及肝脏彩超,甲胎蛋白,肝脏硬度测定,如果存在乙肝病毒感染,还需要注意检查乙肝病毒DNA。失代偿期的患者,主要表现在肝功能减退和门静脉高压两类表现上,第一,肝功能减退,可以表现为食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻等等消化道症状,还可以表现乏力,体重下降等全身症状,还可以表现为皮肤黏膜出血,黄疸,还可以表现为肝掌,蜘蛛痣,肝病面容等等。第二,门静脉高压,主要表现为腹水以及食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,脾大,脾功能亢进等等。所以如果存在这些症状,需要警惕肝硬化的可能。
语音时长 01:31

2020-03-17

67202次收听

什么是活动性肝硬化
肝硬化是我国临床常见的慢性进行性肝病,由一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,实际上也是多数肝病的终末期改变。硬化常见的病因多为病毒性肝炎后的肝硬化,特别是我国是乙肝大国,丙肝也常见,也有酒精性肝硬化以及血吸虫性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因为乙肝、丙肝病毒长期存在于体内,不断地进行复制活动,从而造成对肝细胞的持续性损伤,因而造成肝脏功能进行性损害。肝脏细胞中的炎症和纤维化并存,这种情况肝硬化称之为活动性肝硬化。活动性肝硬化的患者需要积极抗病毒、保肝等治疗,尽量控制病情进展,延长患者生存期。
语音时长 01:27

2020-02-10

64037次收听

02:59
肝硬化症状有哪些
肝硬化早期没有明显的症状。随着病程的进展,会表现出肝功能不全,主要表现为消化不良、纳差、乏力、腹胀。后期可能会有黄疸、消化道出血,腹水,甚至出现一些肝性脑病、肝昏迷的症状。早期肝硬化没有特殊症状,往往会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良。随着病情的加重,患者会逐渐出现肝功能一些异常的,表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀,腹部的不适感,乏力、尿色加深等情况。出现黄疸的时候,往往还会表现出全身瘙痒。后期肝硬化对一些蛋白合成降低,会出现腹水,身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有一些消化道出血、便血的情况。出现肝性脑病的时候,还会有一些意识的改变,甚至肝昏迷。
02:24
肝硬化并发症
肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症,比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少;食道静脉曲张会引起消化道出血;腹水感染导致腹膜炎、腹痛;严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重时会进展成为肝性脑病;肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节,可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身,还会对其它脏器产生严重影响。
乙肝肝硬化的影响是什么
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后,肝细胞弥漫性的损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期,一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感,或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期,大部分都是临床表现比较明显,主要以门脉高压、腹水,或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。
语音时长 01:41

2018-09-29

58897次收听

02:32
原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。