腓骨远端撕脱性骨折严重吗

腓骨远端撕脱性骨折是否严重需结合损伤程度判断，多数情况下属于稳定性骨折，通过保守治疗可恢复；若合并韧带严重损伤或关节不稳定则需手术干预。

腓骨远端撕脱性骨折的严重程度与撕脱骨块大小、移位程度及伴随损伤相关。骨块较小且无移位时，踝关节稳定性通常不受影响，石膏固定4-6周后预后良好。此类情况多由踝关节内翻扭伤导致，表现为局部肿胀和压痛，但关节活动度受限较轻。康复期间建议使用拐杖避免患肢负重，配合冷敷缓解肿胀。

当撕脱骨块超过关节面25%或移位明显时，可能伴随距腓前韧带完全断裂，导致踝关节慢性不稳定。此类损伤常见于运动时高速扭转暴力，除剧烈疼痛外还可出现关节畸形。需通过切开复位内固定术恢复关节稳定性，术后需佩戴支具8-12周。延迟治疗可能引发创伤性关节炎，表现为长期行走疼痛和关节僵硬。

腓骨远端撕脱性骨折患者康复期应保持高钙饮食，每日摄入300-500毫升牛奶或等量豆制品，配合维生素D补充剂促进骨愈合。拆除固定装置后需进行踝泵训练和本体感觉练习，初期使用弹力带抗阻训练，逐步过渡到单腿站立平衡训练。避免早期跑跳等高冲击运动，定期复查X线评估愈合进度，若出现持续疼痛或关节卡顿需及时复诊。