心动过缓注意事项

心动过缓是指心率低于60次/分，患者需注意避免剧烈运动、定期监测心率、遵医嘱用药、警惕晕厥先兆、及时处理原发疾病。

1、避免剧烈运动

心动过缓患者应选择低强度有氧运动如散步或太极拳，避免突然加速或高强度无氧运动。运动时需监测心率变化，若出现头晕、黑朦等症状应立即停止活动。合并器质性心脏病者需经心内科医生评估后制定个性化运动方案。

2、定期监测心率

建议每日晨起静息状态下测量脉搏，使用可穿戴设备持续监测动态心率。记录心率变化曲线，重点关注夜间心率是否低于40次/分。就诊时需提供完整的心率监测数据，帮助医生判断是否需要安装起搏器。

3、遵医嘱用药

避免擅自服用减慢心率的药物如美托洛尔片、地尔硫卓缓释胶囊等。若需使用阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液等提升心率药物，必须严格遵循剂量要求。合并甲状腺功能减退者需同步服用左甲状腺素钠片。

4、警惕晕厥先兆

当出现眼前发黑、冷汗、恶心等脑供血不足表现时，应立即采取蹲位或卧位。建议在浴室、楼梯等高风险区域安装防滑设施，避免单独外出。发生过阿斯综合征的患者需随身携带医疗警示卡。

5、处理原发疾病

需完善甲状腺功能、心肌酶谱等检查排查甲减或心肌炎。病态窦房结综合征患者应考虑心脏起搏器植入术。急性下壁心肌梗死导致的心动过缓需紧急冠状动脉介入治疗。运动员生理性心动过缓无须特殊干预。

心动过缓患者应保持规律作息，每日食盐摄入量控制在5克以内，避免饮用浓茶或咖啡。冬季注意保暖防止迷走神经兴奋，睡眠时抬高床头15度可改善夜间心动过缓。建议每3-6个月复查动态心电图，出现胸闷气促等新发症状需及时心内科就诊。家属应学习心肺复苏技能，备有急救联系电话卡片。