扭伤了是热敷还是冷敷

扭伤后48小时内建议冷敷，48小时后可转为热敷。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，热敷能促进血液循环和组织修复。

冷敷通过收缩血管减少局部血流，降低组织代谢率，从而缓解炎症反应和肿胀。急性期每2-3小时冷敷15-20分钟，需用毛巾包裹冰袋避免冻伤。常见适用情况包括踝关节扭伤、手腕挫伤等闭合性软组织损伤。但需注意皮肤感觉异常或循环障碍者应谨慎使用，糖尿病患者更需避免长时间冷敷。

热敷能使毛细血管扩张，加速淤血吸收并松弛肌肉痉挛。慢性期每日2-3次热敷，温度控制在40-45℃为宜，可采用热水袋或热毛巾。适用于陈旧性腰肌劳损、关节僵硬等情况。但存在皮肤破损、感染或出血倾向时禁止热敷，高血压患者热敷时间不宜超过20分钟。

扭伤后应遵循RICE原则：休息制动、冰敷消肿、加压包扎、抬高患肢。若72小时后肿胀未缓解或出现皮肤青紫、关节变形，需及时就医排除骨折。康复期可配合低强度活动促进功能恢复，但应避免剧烈运动。日常注意穿戴护具保护关节，运动前做好热身准备。