高血压眼病的症状与治疗

高血压眼病主要表现为视力模糊、视物变形、视野缺损等症状，可通过控制血压、药物治疗、激光治疗等方式干预。高血压眼病通常与长期未控制的高血压、视网膜动脉硬化等因素有关。

1、视力模糊

高血压导致视网膜血管痉挛或渗出时，可能引起暂时性或持续性视力下降。患者可能感觉视物不清或需要频繁调整眼镜度数。这种情况需通过24小时动态血压监测评估血压波动，并遵医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物稳定血压。

2、视物变形

视网膜黄斑区水肿时会出现直线扭曲、中心视野变形的症状。可通过光学相干断层扫描确诊，治疗需联合口服羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重时需玻璃体腔注射雷珠单抗注射液。

3、视野缺损

视神经缺血或视网膜动脉阻塞可能导致象限性视野缺失。需进行视野检查和眼底荧光造影，急性期可使用甲钴胺片营养神经，必要时行视网膜激光光凝术。

4、眼胀头痛

眼压代偿性升高时伴随搏动性头痛，与血压骤升相关。建议测量眼压排除青光眼，临时服用布洛芬缓释胶囊缓解症状，同时调整缬沙坦胶囊等长效降压药剂量。

5、眼底出血

视网膜静脉阻塞引起的火焰状出血需紧急处理。需绝对卧床并静脉滴注甘露醇注射液降低眼压，后期配合和血明目片促进出血吸收。

高血压眼病患者需严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，多食用西蓝花、紫甘蓝等富含钾的蔬菜。建议每周进行3-5次30分钟以上的有氧运动如快走、游泳，避免举重等屏气动作。定期监测晨起血压和睡前血压，每3-6个月复查眼底照相，出现飞蚊症增多或闪光感应立即就诊。冬季注意头部保暖以防血管痉挛，阅读时保持充足照明减轻视疲劳。