高血压眼病的症状与治疗

高血压眼病主要表现为视力模糊、视物变形、视野缺损等症状，可通过降压治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方式干预。高血压眼病通常由长期血压控制不佳、视网膜动脉硬化等因素引起。

1、视力模糊

高血压导致视网膜血管痉挛或渗出时，会出现视物不清的症状。早期表现为间歇性视物模糊，随着病情进展可能发展为持续性视力下降。患者需定期监测血压，遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，必要时联合视网膜激光光凝术治疗。

2、视物变形

黄斑区出血或水肿时可导致视物扭曲变形。患者可能主诉看直线呈波浪状，常伴有中心视力下降。光学相干断层扫描检查可明确诊断，治疗需控制血压达标，配合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射等抗血管内皮生长因子治疗。

3、视野缺损

视网膜神经纤维层缺血可引发视野部分缺失，典型表现为弓形暗点或象限性视野缺损。需通过视野检查评估损伤范围，治疗以改善微循环为主，可选用胰激肽原酶肠溶片联合甲钴胺片营养神经。

4、飞蚊症

玻璃体混浊表现为眼前黑影飘动，与高血压引起的玻璃体积血或变性有关。轻度症状可观察随访，严重者需行玻璃体切割手术，术后配合卵磷脂络合碘片促进出血吸收。

5、眼痛头痛

急剧血压升高可能引发眼胀痛伴头痛，提示高血压危象可能。需紧急降压处理，静脉使用乌拉地尔注射液，同时排查有无视盘水肿等恶性高血压表现。

高血压眼病患者需严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，多食用富含钾离子的香蕉、菠菜等食物。保持规律有氧运动，每周进行3-5次30分钟快走或游泳。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，每3-6个月复查眼底照相和光学相干断层扫描。出现突发视力下降、视野缺损加重等情况需立即就医。