肝脏纤维化是肝硬化吗

肝脏纤维化不等于肝硬化，但肝脏纤维化是肝硬化的早期阶段。肝脏纤维化主要由慢性肝损伤引起，表现为肝内结缔组织增生，而肝硬化是肝脏纤维化进一步发展的终末期病变，伴随肝脏结构破坏和功能衰竭。

肝脏纤维化是肝脏对慢性损伤的修复反应，常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。此时肝细胞外基质过度沉积，但肝脏结构尚未发生不可逆改变。通过规范治疗如抗病毒药物、戒酒、控制代谢综合征等，纤维化可能逆转。若未及时干预，纤维化持续进展会导致假小叶形成和血管改建，即发展为肝硬化。

肝硬化属于肝脏纤维化的晚期阶段，此时肝脏正常结构完全破坏，出现弥漫性结节和纤维隔。患者可能出现门静脉高压、肝功能失代偿等严重并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。肝硬化通常不可逆，治疗重点转为延缓病情进展和管理并发症，严重者需考虑肝移植。

定期监测肝脏弹性成像、血清纤维化标志物有助于早期发现肝脏纤维化。高危人群应避免饮酒、控制体重、接种肝炎疫苗。若确诊肝脏纤维化，需在专科医生指导下针对病因治疗，防止发展为肝硬化。