脑血管狭窄日常的注意事项有哪些

脑血管狭窄患者日常需注意控制基础疾病、调整饮食结构、规律服药监测、避免危险动作、定期复查评估等事项。

1、控制基础疾病

高血压、高血脂、糖尿病是导致脑血管狭窄进展的主要危险因素。患者应每日监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者需将空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下。血脂管理需重点关注低密度脂蛋白胆固醇水平，动脉粥样硬化患者建议维持在1.8毫摩尔每升以下。吸烟者必须彻底戒烟，饮酒量男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。

2、调整饮食结构

采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物占主食总量三分之一以上。限制钠盐每日摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。每周食用深海鱼类2-3次，选择橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油脂。避免反式脂肪酸摄入，糕点、油炸食品每周不超过1次。

3、规律服药监测

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需遵医嘱长期服用，不可擅自停药。服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片期间，每月需检测肝功能与肌酸激酶。降压药应固定时间服用，避免血压波动。使用降糖药物如二甲双胍缓释片时，需配合血糖监测记录。所有药物出现不良反应需及时复诊调整方案。

4、避免危险动作

禁止突然转头、猛起立等可能诱发椎动脉供血不足的动作。沐浴水温保持在38-40摄氏度，时间不超过15分钟。如厕时避免过度用力，便秘者可适当使用乳果糖口服溶液。冬季注意保暖，外出佩戴围巾。驾驶车辆需间隔2小时休息，长途旅行前需进行脑血管评估。

5、定期复查评估

每3-6个月进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管检查。每年完成头颅MRI或CT血管成像评估狭窄程度变化。出现新发头晕、视物模糊、肢体无力等症状需立即就诊。建立健康档案记录血压、血糖等指标变化趋势。参与医院卒中中心组织的患者教育课程，学习疾病管理知识。

脑血管狭窄患者应建立健康作息，保证每日7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。进行适度有氧运动如快走、太极拳，每周3-5次，每次30-45分钟，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解压力，避免情绪剧烈波动。日常注意补充水分，每日饮水量1500-2000毫升，避免血液浓缩。家属需学习卒中识别方法，掌握FAST评估原则，熟悉急救流程，家中常备急救联系方式。