撕脱性骨折怎么办呢

撕脱性骨折可通过制动固定、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。撕脱性骨折通常由剧烈运动、外力牵拉、骨质疏松、外伤撞击、肌肉突然收缩等原因引起。

1、制动固定

使用支具或石膏对患处进行固定，避免骨折端移位。上肢撕脱性骨折可采用三角巾悬吊，下肢需避免负重。固定时间通常需要3-6周，具体根据复查结果调整。固定期间需定期检查肢体末梢血运，防止固定过紧影响血液循环。

2、冷敷热敷

急性期24-48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用热水袋或热毛巾，温度不超过40度。冷热敷时需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤造成冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

4、物理治疗

拆除固定后可通过超声波、红外线等物理疗法促进愈合。恢复期采用低频脉冲电刺激防止肌肉萎缩。关节活动度下降时可进行CPM机被动训练，逐步过渡到主动康复训练。物理治疗需在专业康复师指导下进行，避免二次损伤。

5、手术治疗

骨折块移位超过3毫米或涉及关节面时需手术复位。常用术式包括克氏针内固定、空心螺钉固定、张力带钢丝固定等。术后需配合抗生素如头孢克洛胶囊预防感染。严重骨质疏松患者可能需骨水泥强化固定，术后早期开始康复训练。

撕脱性骨折恢复期间应保证充足钙质和蛋白质摄入，多食用牛奶、鱼肉、豆制品等食物。戒烟限酒避免影响骨骼愈合。遵医嘱定期复查X线观察愈合情况，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。康复训练需循序渐进，避免过早负重或剧烈运动导致再次损伤。若出现患处异常疼痛、肿胀加剧或皮肤发绀等情况需及时就医。