脚跟侧面疼是什么原因

脚跟侧面疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，跟骨骨刺可能伴随局部压痛，跟腱炎多与运动损伤相关，滑囊炎常由摩擦或感染引起，外伤则可能直接导致软组织损伤或骨折。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的慢性炎症，可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为脚跟内侧或侧面刺痛，晨起或久坐后加重。治疗需减少足部负荷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合足底拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘的骨质增生，多因足底筋膜长期牵拉导致。患者常感到脚跟侧面针刺样疼痛，行走时加重。X线检查可确诊。急性期建议穿戴足跟垫，遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片或局部注射糖皮质激素。

3、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的炎症，常见于跑步或跳跃运动者。脚跟后上方或侧面出现灼热感，活动后疼痛明显。需暂停剧烈运动，采用冰敷缓解肿胀，遵医嘱使用酮洛芬贴剂、布洛芬缓释胶囊或进行冲击波治疗。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎由鞋履摩擦或细菌感染引起，表现为脚跟侧面红肿热痛。需更换宽松鞋袜，感染性滑囊炎需遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片，局部涂抹莫匹罗星软膏。慢性病例可能需要穿刺抽液治疗。

5、外伤因素

脚跟侧面撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、韧带撕裂甚至跟骨骨折。急性期表现为剧烈疼痛、淤血和活动受限。轻度损伤可通过休息、冰敷和弹性绷带固定恢复，骨折需石膏固定或手术复位，遵医嘱使用伤科接骨片或云南白药胶囊。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免长时间行走或站立。肥胖者需控制体重减轻足部压力，运动前充分热身。疼痛持续超过一周、伴随明显肿胀或影响行走时，建议及时至骨科或足踝外科就诊，通过超声或MRI明确病因。夜间可使用足部支具保持筋膜伸展，温水泡脚有助于促进局部血液循环。