脚跟侧面疼什么原因

脚跟侧面疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折等原因有关。该症状通常表现为局部压痛、活动受限或肿胀，建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站加重。治疗需减少负重活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合足底筋膜拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨结节处钙盐沉积形成骨赘，多与年龄增长或足部力学异常相关。疼痛常在承重时加剧，可能伴随局部红肿。可通过超声波治疗缓解症状，严重者需考虑骨刺切除术，日常建议穿戴足弓支撑鞋垫。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱反复微损伤引发，常见于突然增加运动量的人群。表现为跟腱附着处钝痛或灼热感，活动时症状明显。急性期需冰敷并暂停运动，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂或口服布洛芬缓释胶囊，恢复期进行离心性力量训练。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或过度压迫导致，表现为跟骨后侧囊性肿胀伴压痛。治疗需更换宽松软底鞋，急性期可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性病例可能需要滑囊切除术。日常避免穿硬质鞋帮。

5、应力性骨折

跟骨应力性骨折常见于运动员或骨质疏松患者，由重复应力累积导致。疼痛呈渐进性发展，夜间可能加重。确诊需依靠核磁共振，治疗包括6-8周制动，严重移位时需行跟骨内固定术，康复期补充钙剂和维生素D3。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走或穿平底鞋。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀发热，须及时至骨科或足踝外科就诊，排除感染或肿瘤性病变。康复期间可进行足趾抓毛巾、踝泵运动等低强度训练维持关节活动度。