小儿肺炎的种类有哪些

小儿肺炎按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎以及吸入性肺炎等类型。不同病原体引起的肺炎在症状表现和治疗方案上存在差异，需结合临床表现和实验室检查明确诊断。

1、病毒性肺炎

病毒性肺炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒或流感病毒等引起，多见于婴幼儿。患儿常表现为发热、咳嗽伴喘息，肺部听诊可闻及湿啰音。治疗以对症支持为主，如布地奈德混悬液雾化吸入缓解气道痉挛，或使用磷酸奥司他韦颗粒抗流感病毒。家长需保持室内空气流通，避免交叉感染。

2、细菌性肺炎

细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。典型症状包括高热、脓性痰及呼吸急促，血常规显示白细胞升高。临床常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。家长需注意观察患儿精神状态，若出现嗜睡或拒食应及时复诊。

3、支原体肺炎

支原体肺炎好发于学龄期儿童，表现为持续性干咳伴低热，胸片可见斑片状阴影。治疗首选大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂，疗程通常需2-3周。患儿咳嗽剧烈时可临时使用右美沙芬口服溶液镇咳，家长需避免让儿童接触烟雾等刺激物。

4、真菌性肺炎

真菌性肺炎多见于免疫功能低下患儿，如长期使用免疫抑制剂者。症状进展缓慢但可能出现咯血，确诊需依靠痰培养。治疗采用氟康唑口服溶液或两性霉素B脂质体等抗真菌药物。家长需加强患儿营养支持，定期监测肝肾功能。

5、吸入性肺炎

吸入性肺炎因误吸食物或胃内容物导致，常见于脑瘫或吞咽功能障碍患儿。特征为突发呛咳后出现发热，胸片显示下肺叶浸润影。治疗需联合使用头孢曲松钠注射剂和甲硝唑氯化钠注射液抗感染。家长喂养时应保持半卧位，稠化食物以减少误吸风险。

小儿肺炎恢复期应保证充足休息，饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等优质蛋白来源，避免辛辣刺激食物。保持每日1000-1500毫升饮水量以稀释痰液，室内湿度维持在50%-60%。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、口唇发绀等症状，家长需立即带患儿就医复查胸片评估病情进展。