早上起来背部中间疼痛怎么回事
早上起来背部中间疼痛可能由睡眠姿势不当、受凉、肌肉劳损、筋膜炎、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
一、睡眠姿势不当
睡眠时长时间保持不恰当的姿势，如过度蜷缩或扭曲，可能导致背部肌肉和韧带处于紧张或受压状态，引发晨起时疼痛。这种情况通常表现为局部酸痛，活动后可以缓解。改善措施包括选择合适的床垫和枕头，尝试仰卧或侧卧等对脊柱压力较小的睡姿，避免趴着睡觉。日常可通过轻柔拉伸背部肌肉来放松。
二、受凉
夜间睡眠时背部没有做好保暖，受到寒冷刺激，可能导致局部肌肉血管收缩，血液循环不畅，引发痉挛和疼痛。疼痛感多为酸胀或僵硬感。建议注意夜间睡眠环境的温度，可使用空调、暖气或加盖薄被来保暖。晨起后可以洗个温水澡或用热毛巾热敷疼痛部位，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
三、肌肉劳损
前一天进行了过度的体力劳动、剧烈运动或长时间保持不良姿势工作学习，可能导致背部肌肉纤维出现微小的撕裂或损伤，产生无菌性炎症，从而在休息后晨起时感到疼痛。疼痛可能较为明显，活动受限。治疗上应以休息为主，避免再次损伤，初期可进行冷敷以减少肿胀，48小时后改为热敷。疼痛明显时可遵医嘱使用外用消炎镇痛药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服布洛芬缓释胶囊。
四、筋膜炎
背部筋膜炎可能与慢性劳损、外伤、免疫因素等有关，通常表现为背部特定区域的弥漫性钝痛或酸痛，按压时可能有明显痛点，晨起时僵硬感明显，活动后稍减轻。治疗需结合休息与康复，可遵医嘱进行局部冲击波治疗、超声波治疗等物理疗法。药物治疗方面，医生可能会建议使用非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、依托考昔片或洛索洛芬钠片，以减轻炎症和疼痛。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，可能与遗传和感染等因素有关。其典型症状包括晨起时腰背部僵硬和疼痛，活动后减轻，休息后加重，疼痛可能向臀部放射。随着病情进展，可能出现脊柱活动受限。治疗目标是控制炎症、减轻疼痛和防止关节畸形。除了功能锻炼和物理治疗外，药物治疗是关键，常包括非甾体抗炎药如美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片，以及改善病情的抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白也常用于中重度患者，但所有药物均须在风湿免疫科医生指导下严格使用。
对于晨起背部中间疼痛，日常应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间伏案工作，定时起身活动拉伸。睡眠环境应温暖舒适，床垫软硬适中。进行体育锻炼如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量和柔韧性。如果疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有下肢麻木无力、发热或夜间痛醒等情况，应及时前往骨科、康复医学科或风湿免疫科就诊，明确诊断并进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。
