糖尿病脚后跟疼是初期症状吗

糖尿病脚后跟疼可能是糖尿病周围神经病变的初期症状之一，但也可能与其他足部疾病有关。糖尿病足部问题主要有周围神经病变、血管病变、感染等因素引起，需结合具体症状判断。

糖尿病引起的脚后跟疼痛通常与长期高血糖导致的周围神经损伤有关。早期表现为间歇性刺痛或灼烧感，夜间可能加重，伴随皮肤干燥、麻木或对温度敏感度下降。部分患者会出现足底筋膜张力异常，导致行走时脚跟压力分布不均。

非糖尿病因素也可能导致脚跟疼痛，如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等局部病变。这类疼痛多与过度运动、鞋子不适或足部结构异常有关，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。需通过足部检查、神经传导测试或影像学检查鉴别。

糖尿病患者出现脚后跟疼痛时应监测血糖水平，选择透气缓冲的鞋子，避免赤脚行走，每日检查足部有无破损。可进行温水泡脚促进血液循环，水温不超过37摄氏度，时间控制在10分钟内。若疼痛持续或出现皮肤溃烂、肿胀发热等症状，须立即就医排查糖尿病足风险。