手指腱鞘炎怎么治比较好
手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病等因素有关,表现为局部疼痛、活动受限、弹响指等症状。
1、休息制动
减少手指频繁屈伸活动,必要时使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重复性动作,急性期可配合冰敷缓解肿胀。日常可做轻柔牵拉训练预防粘连。
2、热敷理疗
慢性期每日用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟,促进局部血液循环。超声波或冲击波治疗有助于消除炎症,每周进行2-3次,需由康复科医师操作。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片口服缓解疼痛,或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。若伴随明显炎症,可能需联用头孢克洛分散片预防感染。药物使用不超过7-10天。
4、封闭注射
对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭,每月不超过1次,全年不超过3次。注射后需保持针眼干燥24小时,糖尿病患者慎用。
5、手术治疗
经保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时,需行腱鞘切开松解术。术后2周拆线,配合康复锻炼恢复关节功能。开放性手术或关节镜手术均可选择。
日常应避免冷水刺激患处,工作时佩戴护指减轻压力。可适量补充维生素B族营养神经,用红花油轻柔按摩周围肌肉。若出现晨僵超过1小时或多个关节受累,需排查类风湿关节炎可能。恢复期可做握力球训练增强肌腱韧性,但疼痛加剧时须立即停止。