注射胰岛素注意事项

注射胰岛素需要注意注射部位轮换、注射角度与深度、注射时间、针头一次性使用以及药物储存等事项。

一、注射部位轮换

胰岛素注射部位需要有计划地轮换，常用部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。同一部位反复注射可能导致皮下脂肪增生或萎缩，影响胰岛素吸收效率。轮换方法可以采取将每个部位划分为多个小区域，每天选择不同小区域进行注射。腹部吸收速度较快，适合注射短效胰岛素；臀部和大腿吸收较慢，适合中长效胰岛素。轮换记录有助于避免重复注射同一位置，维持稳定的药物吸收。

二、注射角度与深度

胰岛素注射角度和深度取决于针头长度和患者体型。使用较短针头时通常垂直进针，较长针头则需要45度角倾斜进针。皮下脂肪较多的患者可以垂直注射，消瘦患者或儿童建议捏起皮肤褶皱倾斜注射。注射过浅至皮内可能引起疼痛和药物渗出，注射过深至肌肉层会加速胰岛素吸收导致低血糖。正确掌握注射技术需要医护人员指导，定期评估注射手法。

三、注射时间

胰岛素注射时间与制剂类型和进餐时间密切相关。速效胰岛素应在餐前即刻注射，短效胰岛素建议餐前30分钟注射，中效胰岛素通常每天固定时间注射，长效胰岛素多在睡前或早晨固定时间注射。注射后延迟进食可能引起低血糖，提前注射过长可能导致餐后高血糖。患者需要根据血糖监测结果调整注射时间，旅行或作息改变时需重新规划注射方案。

四、针头一次性使用

胰岛素注射针头必须一次性使用，重复使用会导致针尖钝化增加注射疼痛。使用过的针头可能残留胰岛素结晶堵塞针管，影响后续注射剂量准确性。重复使用的针头携带细菌可能引起皮肤感染或皮下脓肿。针头重复使用还会导致针尖弯曲或倒钩，损伤皮下组织引起出血或淤青。正确处理用过的针头应放入专用锐器盒，避免意外刺伤和交叉感染。

五、药物储存

未开封的胰岛素应冷藏于2-8摄氏度环境，避免冷冻和阳光直射。已开封的胰岛素可在室温下保存，通常使用期限为28天。高温或低温都会影响胰岛素效价，乘坐飞机时应随身携带不可托运。预填充胰岛素笔应拔下针头后储存，防止温度变化导致药物泄漏。旅行时使用保温袋保存胰岛素，剧烈震荡会改变胰岛素分子结构降低药效。

胰岛素注射期间需要定期监测血糖变化，根据血糖值调整胰岛素剂量。注射前检查胰岛素剂型与有效期，观察药液是否澄清均匀。注射后注意观察低血糖症状如出汗、心慌、颤抖，及时补充碳水化合物。保持皮肤清洁干燥，注射后轻微按压避免揉搓。定期接受糖尿病教育，掌握最新的注射技术和血糖管理方法。配合饮食控制和适量运动，维持血糖稳定预防并发症。