肾衰竭饮食的注意事项有哪些

肾衰竭患者的饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量，同时保证足够热量。主要注意事项有优质低蛋白饮食、限盐控水、低钾低磷搭配、维生素补充及避免高嘌呤食物。

1、优质低蛋白饮食

每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白。避免豆制品等植物蛋白占比过高，以减轻肾脏代谢负担。若已进行透析治疗，可适当增加蛋白质摄入量。

2、限盐控水

每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品及加工食品。水肿或尿量减少者需严格记录出入量，每日饮水量为前一日尿量加500毫升。透析患者两次治疗间期体重增长不宜超过干体重的5%。

3、低钾低磷搭配

慎食香蕉、橙子、土豆等高钾食物，蔬菜可焯水后烹调降低钾含量。限制动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食品，必要时遵医嘱使用磷结合剂。定期监测血钾、血磷指标。

4、维生素补充

因饮食限制易缺乏水溶性维生素，可在医生指导下补充维生素B族、维生素C制剂。避免服用维生素A、维生素E等脂溶性维生素补充剂，防止蓄积中毒。

5、避免高嘌呤食物

限制海鲜、浓肉汤、香菇等高嘌呤食物摄入，预防继发性高尿酸血症。痛风发作期需禁食动物内脏、啤酒等极高高嘌呤食品，必要时配合降尿酸药物治疗。

肾衰竭患者需定期监测肾功能、电解质等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。可咨询临床营养师制定个性化食谱，合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的质与量。保持适度运动有助于改善食欲和营养吸收，但需避免剧烈运动导致脱水或横纹肌溶解。出现恶心呕吐、水肿加重等异常情况应及时就医。