牙齿松动应该如何治疗

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，适用于轻度牙周炎导致的Ⅰ-Ⅱ度松动。治疗期间需避免咀嚼硬物，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。需每3个月复查咬合关系。

2、龈下刮治

通过超声器械清除牙周袋内结石及病变牙骨质，适用于牙周炎导致的Ⅱ度以下松动。可能伴随牙龈出血、牙根敏感等症状，术后需使用盐酸米诺环素软膏局部给药。

3、根管治疗

对根尖周炎引起的松动牙进行根管预备消毒，消除感染源后填充热牙胶。治疗期间可能出现咬合痛，可短期服用洛索洛芬钠片缓解。需拍摄根尖片评估疗效。

4、拔牙后种植修复

针对Ⅲ度松动无法保留的患牙，拔除后植入种植体。禁忌症包括颌骨严重吸收者，术前需进行锥形束CT评估骨量。修复后需每年拍摄X线片监测骨结合情况。

5、正畸牵引

对咬合创伤导致的个别牙松动，采用片段弓技术调整咬合力分布。治疗周期6-12个月，需配合使用氟化钠甘油预防脱矿。过程中可能出现暂时性咀嚼无力。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，限制每日精制糖摄入低于25克，每半年进行专业洁治。对于糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，骨质疏松患者建议补充维生素D3碳酸钙片。夜间磨牙者需佩戴颌垫，避免用门牙啃咬硬物。若松动度持续加重或伴随化脓，须立即就诊。