长期吃高血压药的副作用

长期服用降压药可能引起电解质紊乱、肝肾功能异常、干咳、头晕等副作用，具体表现与药物种类有关。常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

1、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片、氨氯地平片等药物可能引发下肢水肿、牙龈增生、面部潮红。这类药物通过阻断钙离子通道扩张血管，长期使用需监测心率变化，部分患者可能出现反射性心动过速。与葡萄柚同服可能增强药效，需间隔4小时以上。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利片、依那普利片等药物可能引起顽固性干咳、血管神经性水肿。该类药物抑制缓激肽降解导致咳嗽，亚洲人群发生率较高。首次用药需警惕突发低血压，肾功能不全者需调整剂量。

3、血管紧张素受体拮抗剂

缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物可能导致血钾升高、肌酐水平异常。相比转换酶抑制剂较少引起咳嗽，但妊娠期绝对禁用。与保钾利尿剂联用需密切监测电解质。

4、利尿剂

氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等药物易引发低钾血症、尿酸升高。长期使用可能影响糖脂代谢，糖尿病患者需谨慎。服药期间应定期检测血尿酸、血糖水平，适当补充含钾食物。

5、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物可能加重支气管痉挛、掩盖低血糖症状。突然停药易诱发反跳性高血压，需逐步减量。运动员使用需注意可能影响运动耐量。

长期服用降压药期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟。避免突然改变体位防止体位性低血压，定期监测血压并记录波动情况。若出现肌肉疼痛、乏力等异常症状应及时就医复查肝肾功能，不可自行调整用药方案。不同种类降压药联用可能增强降压效果但也会增加副作用风险，需在医生指导下规范用药。