经皮气管切开术针对于什么情况

经皮气管切开术主要适用于需要长期机械通气、上呼吸道梗阻或无法经口鼻插管的患者。

经皮气管切开术是一种微创的气道管理技术，适用于因神经系统疾病导致呼吸肌无力、慢性阻塞性肺疾病急性加重需长期通气支持的患者。对于头颈部肿瘤压迫气管或喉部外伤导致上呼吸道完全梗阻的情况，该手术可快速建立稳定气道。重度烧伤伴吸入性损伤患者若出现喉头水肿无法插管时，也可选择此术式。部分先天性气管畸形或气管软化症患者因解剖结构异常无法常规插管时，经皮气管切开能提供更安全的气道通路。术后需加强气道湿化护理，定期更换套管，监测切口愈合情况。

术后应保持切口清洁干燥，每日用生理盐水清洗套管周围皮肤，观察有无渗血或分泌物。床头抬高30-45度以减少误吸风险，使用加温湿化器维持气道湿度。营养支持可选择高蛋白流质饮食，必要时通过鼻饲管补充。康复期需定期复查气管套管位置，逐步进行吞咽功能训练，待原发病稳定后评估拔管指征。