肩周炎如何治疗比较好
肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、热敷理疗
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,或采用红外线照射等物理治疗。热敷后配合肩部轻柔按摩效果更佳,但急性期红肿热痛时禁用热敷。
2、功能锻炼
爬墙运动是经典康复动作,面对墙壁手指交替向上攀爬至极限位置保持10秒。钟摆运动需身体前倾,患肢自然下垂画圈,直径由小渐大。锻炼应以轻微疼痛为度,每日3组每组10-15次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,双氯芬酸钠缓释片能减轻关节肿胀,盐酸乙哌立松片可松弛肩部肌肉痉挛。药物需在医生指导下使用,胃肠不适者应配合护胃药物。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液局部封闭,将药物直接注入肩关节腔或压痛明显处。注射后需保持局部清洁,24小时内避免沾水,每月不超过3次,糖尿病患者需谨慎使用。
5、关节松解术
关节镜下松解术适用于粘连严重的冻结肩,通过微创技术分离关节囊粘连组织。术后需早期进行被动活动,配合持续关节腔扩张治疗,3-6个月可恢复关节正常活动范围。
肩周炎患者应避免提重物及过度使用空调,睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。建议每日进行肩部主动活动如梳头、擦背等动作,饮食注意补充维生素D和钙质,症状持续加重或伴发热需及时复查。治疗期间保持耐心,多数患者经系统治疗3-12个月可显著改善。




