肩周炎比较好的治疗方法
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节镜手术等方式治疗。肩周炎可能与长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫异常等因素有关,通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。
1、热敷理疗
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,或采用红外线照射等物理治疗。急性期疼痛明显时可配合冷敷,但需避免冻伤。理疗期间应保持肩部放松,避免提重物。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需注意成瘾性。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助镇痛。
3、功能锻炼
爬墙运动面对墙壁手指交替上爬,钟摆运动弯腰90度手臂自然摆动。这些动作能逐步增加肩关节活动度。锻炼需循序渐进,以轻微疼痛为限,每日2-3次每次10-15分钟。锻炼后冰敷可预防炎症加重。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊糖皮质激素注射,常用复方倍他米松注射液。注射后需保持局部清洁,24小时内避免沾水。该方法不宜频繁使用,每年不超过3-4次,糖尿病患者需谨慎。
5、关节镜手术
对于病程超过1年且保守治疗无效者,可考虑关节镜下松解术。手术能直接解除关节囊粘连,术后需早期进行康复训练防止再粘连。关节镜手术创伤小,但存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
肩周炎患者日常应避免长时间保持同一姿势,睡眠时可在患侧肩部垫软枕。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,如鱼类、鸡蛋、乳制品等,有助于软组织修复。急性期疼痛剧烈时可使用三角巾短期制动,但不宜超过1周以免加重粘连。若症状持续3个月未缓解或出现夜间痛醒、肩部肌肉萎缩等情况,应及时复查调整治疗方案。




