脚是肿的是怎么回事
脚肿可能由长时间站立、妊娠、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、透析治疗、手术等方式缓解。
1、长时间站立
长时间站立可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚肿。通常表现为双侧脚踝肿胀,休息后缓解。建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环,睡觉时抬高下肢有助于减轻水肿。
2、妊娠
妊娠中后期子宫增大压迫下腔静脉,激素变化导致水钠潴留,可能引起双脚水肿。通常表现为晨轻暮重,按压有凹陷。建议侧卧休息,控制盐分摄入,穿戴孕妇专用弹力袜。若伴随头痛、视物模糊需警惕妊娠高血压。
3、下肢静脉曲张
静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,可能引起单侧脚部肿胀。常伴随静脉迂曲凸起、皮肤色素沉着。可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物,严重者需行大隐静脉高位结扎术。
4、心力衰竭
心脏泵血功能减退导致体循环淤血,可能引起对称性脚肿并向上蔓延。常伴随夜间阵发性呼吸困难、乏力。需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合低盐饮食,限制每日饮水量。
5、肾病综合征
大量蛋白尿导致低蛋白血症,可能引起全身性水肿,最早表现为眼睑和脚踝肿胀。需完善24小时尿蛋白定量检查,遵医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物,必要时进行血液透析。
日常应注意监测体重变化,记录24小时尿量,限制每日钠盐摄入不超过5克。避免穿过紧的鞋袜,休息时可将双脚抬高超过心脏水平。若脚肿持续加重或伴随胸闷、尿量减少、呼吸困难等症状,需立即就医排查心肾功能。糖尿病患者出现脚肿需特别警惕糖尿病肾病,应及时检查尿微量白蛋白。




