妊娠糖尿病37周

妊娠糖尿病37周时，血糖管理尤为重要，通常需要继续通过饮食控制、适量运动、血糖监测、药物治疗以及定期产检等方式进行综合管理。妊娠糖尿病可能与遗传因素、肥胖、胎盘激素影响、年龄因素以及多囊卵巢综合征等原因有关。

一、饮食控制

饮食控制是管理妊娠糖尿病的基础措施。孕妇应遵循少食多餐原则，选择低升糖指数食物，如全麦面包、燕麦、非淀粉类蔬菜。适当增加优质蛋白摄入，例如鱼肉、鸡胸肉、豆制品。严格控制精制糖和饱和脂肪的摄入量，有助于维持血糖稳定。建议在营养师指导下制定个性化食谱，避免过度饥饿或餐后血糖骤升。

二、适量运动

适量运动能提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖。妊娠37周时适合进行低强度活动，如慢走、孕妇瑜伽、上肢伸展运动。运动时间建议在餐后30分钟开始，每次持续20-30分钟。运动过程中需注意补充水分，避免空腹运动。若出现宫缩、出血或头晕等症状应立即停止，运动前最好咨询产科医生评估安全性。

三、血糖监测

血糖监测是评估管理效果的关键手段。孕妇需每日测量空腹血糖及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。监测结果有助于调整饮食和运动方案，发现异常波动时能及时干预。血糖控制目标通常为空腹血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于6.7毫摩尔每升。家长需协助孕妇规范操作血糖仪，定期校准设备确保准确性。

四、药物治疗

当生活方式干预效果不佳时，需遵医嘱使用药物控制血糖。常用药物包括胰岛素注射液如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液，以及口服药如二甲双胍片。药物治疗需严格遵循剂量要求，不可自行调整用药方案。使用胰岛素可能引起低血糖反应，需随身携带糖果应急。药物治疗期间应加强血糖监测，定期复查肝肾功能。

五、定期产检

妊娠37周应增加产检频率，每周至少进行一次胎心监护和超声检查。产检内容包括评估胎儿大小、羊水量、胎盘功能，筛查巨大儿或胎儿生长受限等并发症。通过血压监测和尿蛋白检测预防子痫前期发生。医生会根据血糖控制情况和胎儿状况决定分娩时机与方式，必要时提前入院待产。

妊娠糖尿病37周期间，孕妇应保持规律作息，每日保证充足睡眠。饮食上注意膳食纤维摄入，如食用西蓝花、芹菜等蔬菜。避免高糖水果和油炸食品，烹饪方式以蒸煮为主。每日进行温和活动，如室内缓步或孕妇体操。保持心情愉悦，与医护人员保持沟通，出现胎动异常、视力模糊或严重水肿时立即就医。分娩后仍需复查血糖，部分患者可能转为2型糖尿病需长期随访。