老人尿失禁的原因

老人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起，通常表现为漏尿、尿急、排尿困难等症状。

1、盆底肌松弛

老年女性因雌激素水平下降导致盆底肌支撑力减弱，膀胱颈位置下移引发压力性尿失禁。可进行凯格尔运动增强肌力，严重时需使用子宫托或接受尿道中段悬吊术。

2、前列腺增生

老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，造成充盈性尿失禁，常伴夜尿增多和排尿中断。可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解，必要时行经尿道前列腺电切术。

3、神经系统病变

脑卒中、帕金森病等疾病会干扰膀胱神经调控，引发急迫性尿失禁，多伴随肢体活动障碍。需使用酒石酸托特罗定片控制膀胱过度活动，同时治疗原发病。

4、泌尿系统感染

急性膀胱炎或尿道炎刺激膀胱黏膜会引起暂时性尿失禁，伴有尿痛和血尿。可服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片缓解症状。

5、糖尿病并发症

长期高血糖损伤支配膀胱的自主神经，导致感觉减退和排尿功能障碍。需严格控制血糖，使用甲钴胺片营养神经，必要时间歇导尿。

建议老人每日饮水控制在1500-2000毫升，避免摄入咖啡因和酒精；定时如厕训练建立排尿规律；使用成人纸尿裤保持皮肤干燥；进行提肛运动每日3组每组15次；定期检测血糖和尿常规。若出现发热、腰痛或血尿需立即就医，药物治疗须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。