髂肌腱炎有哪些典型症状

髂肌腱炎的典型症状主要有髋关节前侧疼痛、活动受限、局部压痛、关节弹响和肌肉无力。

1、髋关节前侧疼痛

髂肌腱炎患者通常表现为髋关节前侧持续性钝痛或刺痛，疼痛可能在久坐、爬楼梯或剧烈运动后加重。疼痛区域集中在腹股沟至大腿上段，部分患者夜间侧卧时疼痛明显。初期疼痛多为间歇性，随着炎症发展可能转为持续性。

2、活动受限

髋关节屈曲和外旋活动度下降是典型表现，患者可能出现穿鞋袜困难、上下车动作迟缓。急性期可能因疼痛完全无法完成抬腿动作，慢性期则表现为关节僵硬感，晨起或久坐后症状加重，活动后稍缓解。

3、局部压痛

在髂前上棘下方2-3厘米处可触及明显压痛点，按压时疼痛向大腿前侧放射。部分患者存在肌腱走行区条索样硬结，严重者可能伴随局部肿胀。压痛程度与炎症严重程度相关，深压可能诱发典型疼痛。

4、关节弹响

约半数患者活动髋关节时出现弹响感，尤其在屈髋30-45度时明显。这种弹响源于炎症增厚的肌腱在骨性突起处滑动摩擦，通常不伴剧烈疼痛，但可能提示肌腱结构已发生病理性改变。

5、肌肉无力

髂腰肌肌力测试显示患侧力量减弱，表现为仰卧位抗阻屈髋时力弱。长期炎症可能导致肌肉萎缩，出现步态异常如拖步或跛行。肌力下降与疼痛抑制和肌肉废用均有关联。

髂肌腱炎患者应避免长时间保持屈髋姿势，建议每坐立1小时起身活动5分钟。急性期可冰敷疼痛区域，慢性期可进行髂腰肌拉伸训练，如跪姿弓步拉伸，每日重复进行。注意控制体重减轻关节负荷，游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度。若症状持续超过2周或影响日常活动，建议尽早就诊康复医学科。