髌骨关节炎的症状及治疗方法

髌骨关节炎的症状主要有膝关节疼痛、活动受限、关节肿胀、关节弹响及肌肉萎缩，可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。

1、膝关节疼痛

髌骨关节炎早期表现为膝关节前侧隐痛，上下楼梯或下蹲时加重。疼痛可能与软骨磨损导致骨面直接摩擦有关。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。

2、活动受限

随着病情进展，膝关节屈伸活动范围逐渐减小，久坐后可能出现关节僵硬。这与关节滑液减少及骨赘形成有关。建议通过直腿抬高、靠墙静蹲等低强度运动维持关节活动度。

3、关节肿胀

急性期可见膝关节肿胀发热，多因滑膜炎症导致关节积液。需限制活动并冰敷，医生可能抽取积液并注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

4、关节弹响

活动时出现咔嗒声，提示软骨剥脱或半月板损伤。轻度弹响无须特殊处理，严重者需关节镜下行游离体清除术。

5、肌肉萎缩

股四头肌萎缩会进一步加重关节不稳。应进行抗阻训练，必要时使用氨基葡萄糖胶囊保护软骨，延缓病情进展。

髌骨关节炎患者需控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝关节压力的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，注意膝关节保暖，使用护膝提供支撑。若保守治疗3-6个月无效，或出现关节畸形等严重症状，需考虑胫骨高位截骨术或人工膝关节置换术等手术治疗方案。