膝关节炎的治疗与预防

膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，预防措施包括控制体重、适度运动等。膝关节炎通常与关节退行性变、创伤、炎症等因素有关，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、生活干预

控制体重有助于减轻膝关节负担，避免关节软骨过度磨损。建议选择低冲击运动如游泳、骑自行车，减少爬楼梯、深蹲等动作。日常可穿戴护膝提供支撑，避免长时间保持跪姿或蹲姿。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、西蓝花，有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬，每次15-20分钟为宜。超声波治疗能减轻炎症反应，改善关节活动度。专业康复师指导下的关节活动度训练和肌力锻炼，如直腿抬高练习，可增强股四头肌力量。水中运动利用浮力减轻关节压力，适合中重度患者。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解轻中度疼痛，塞来昔布胶囊选择性抑制炎症介质。硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，玻璃酸钠注射液通过关节腔注射润滑关节。疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠贴剂局部给药，减少胃肠刺激。所有药物均需在医生指导下使用。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于伴有游离体或半月板损伤的患者，通过微创方式去除病变组织。人工膝关节置换术用于终末期病变，可显著改善生活质量。术后需进行系统康复训练，逐步恢复关节功能。手术决策需综合评估年龄、活动需求等因素。

5、预防措施

避免膝关节过度负荷，运动前充分热身，运动时穿戴合适鞋具。中老年人群可定期进行膝关节屈伸锻炼，保持关节灵活性。寒冷季节注意膝关节保暖，必要时使用保暖护膝。长期从事重体力劳动者应合理安排工作强度，必要时调整工作岗位。

膝关节炎患者日常应保持适度活动，避免久坐不动导致关节僵硬。建议选择平底舒适鞋子，减少高跟鞋使用。居家可进行靠墙静蹲等低强度训练，增强下肢肌力。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，如深海鱼、坚果等。出现关节持续疼痛或变形时需及时就医，避免延误治疗时机。定期复查评估病情进展，根据医生建议调整治疗方案。