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脚踝韧带断裂怎么治疗

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脚踝韧带断裂可通过保守治疗、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。韧带断裂通常由运动损伤、外力撞击、关节稳定性差等因素引起,表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于轻度韧带部分撕裂。需立即停止活动并抬高患肢,采用弹性绷带加压包扎减少出血肿胀。伤后48小时内冰敷可缓解疼痛,后期热敷促进血液循环。康复期需避免负重,配合踝关节稳定性训练。

2、支具固定

中度损伤需使用踝关节支具或石膏托固定4-6周。功能性支具允许有限活动,防止肌肉萎缩。固定期间需定期复查韧带愈合情况,拆除后逐步进行关节活动度训练。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。药物使用不超过7天,须警惕胃肠道不良反应。

4、物理治疗

康复期采用超声波促进韧带修复,低频电刺激防止肌肉萎缩。伤后3周开始平衡板训练增强本体感觉,水中步行训练可减少关节负荷。治疗频次为每周3-5次,持续2-3个月。

5、手术治疗

完全断裂或合并骨折需行韧带修复术,关节镜下行Broström-Gould术式重建外侧韧带。术后需石膏固定3周,6个月内避免剧烈运动。陈旧性损伤可能需肌腱转位术增强稳定性。

康复期间建议穿戴护踝3-6个月,选择鞋帮较高的运动鞋提供支撑。饮食注意补充蛋白质维生素C促进结缔组织修复,控制体重减轻关节负担。恢复运动前需通过单腿站立测试评估稳定性,逐步增加训练强度,避免重复损伤。若出现关节松动感或反复肿胀应及时复查。

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