半月板损伤如何检查

半月板损伤可通过体格检查、影像学检查等方式确诊。主要有磁共振成像、关节镜检查、X线检查、超声检查、麦氏试验等方法。

1、磁共振成像

磁共振成像是诊断半月板损伤的重要方法，能够清晰显示半月板的形态和损伤程度。该方法无辐射，可多平面成像，对软组织分辨率高。磁共振成像可发现半月板撕裂、退变等病变，还能评估关节软骨和韧带情况。检查前需去除身上金属物品，检查过程中保持静止。

2、关节镜检查

关节镜检查是诊断半月板损伤的金标准，可直接观察关节内部结构。该方法创伤小、恢复快，可在检查同时进行手术治疗。关节镜能准确判断半月板损伤类型和范围，如纵行撕裂、水平撕裂等。检查需在麻醉下进行，术后可能出现关节肿胀等不适。

3、X线检查

X线检查主要用于排除骨折等骨性病变，对半月板损伤诊断价值有限。该方法操作简便、费用较低，可显示关节间隙变化和骨赘形成。X线检查不能直接显示半月板，但可发现关节退行性改变等间接征象。检查时需注意防护，避免不必要的辐射暴露。

4、超声检查

超声检查可用于初步筛查半月板损伤，具有无创、便捷等优点。该方法能动态观察半月板运动，发现较大的半月板撕裂。超声检查对操作者技术要求较高，诊断准确性不如磁共振成像。检查时需涂抹耦合剂，通过不同角度观察半月板情况。

5、麦氏试验

麦氏试验是常用的半月板损伤体格检查方法，通过特定手法诱发症状。检查时患者仰卧，医生屈曲旋转膝关节判断有无疼痛和弹响。该方法简便易行，但存在一定假阳性和假阴性。检查结果需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

半月板损伤患者应注意休息，避免剧烈运动和负重活动。可进行股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性。饮食上适当补充优质蛋白和维生素，促进组织修复。出现膝关节疼痛、交锁等症状应及时就医，遵医嘱进行治疗和康复锻炼。恢复期间可使用护膝保护关节，注意保暖避免受凉。