附件炎盆腔炎是怎么引起的

附件炎和盆腔炎可能由细菌感染、性活动、宫腔手术、邻近器官炎症蔓延、自身免疫力下降等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式控制。

一、细菌感染

细菌感染是附件炎和盆腔炎最常见的致病因素，病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体通过阴道进入生殖道，沿宫颈上行至输卵管和卵巢引发炎症。不洁的性生活、多个性伴侣会增加感染概率。感染初期可能表现为下腹隐痛、白带增多，病情进展可出现发热、腹痛加剧。治疗需在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，足量足疗程用药有助于控制感染。

二、性活动

频繁或不洁的性活动可能破坏阴道内正常菌群平衡，为病原体提供入侵机会，导致输卵管、卵巢及盆腔腹膜出现炎症反应。性伴侣过多、无保护性交是高风险因素。患者可能出现性交后腹痛加重、异常阴道出血等症状。预防重于治疗，使用安全套、保持单一性伴侣有助于降低风险。若已发生感染，医生可能根据药敏结果选择多西环素片、阿奇霉素分散片等药物。

三、宫腔手术

人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作可能损伤子宫内膜，破坏宫颈屏障功能，使细菌更容易侵入盆腔腔隙引发炎症。手术器械消毒不彻底、术后护理不当会提高感染概率。术后常见症状包括持续性下腹坠胀、阴道分泌物异常。术后预防性使用抗生素如头孢曲松钠注射剂，并注意休息、避免过早同房，有助于减少附件炎和盆腔炎发生。

四、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎、结肠憩室炎等腹腔内邻近器官的炎症，可能通过淋巴管或直接扩散至盆腔，累及输卵管和卵巢形成继发性盆腔炎。炎症蔓延过程中患者可能出现全腹痛转为右下腹或下腹部固定痛、恶心呕吐等症状。治疗需针对原发病，如阑尾炎需手术切除，同时配合广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制盆腔感染。

五、自身免疫力下降

长期精神压力大、过度疲劳、营养不良导致的免疫功能减弱，会使生殖道局部防御能力下降，增加病原体感染概率，诱发或加重附件炎和盆腔炎。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易患病。患者除盆腔炎症症状外，常伴全身乏力、反复感染。改善生活方式如均衡饮食、适度锻炼、充足睡眠，必要时使用转移因子口服溶液等免疫调节剂，有助于增强抵抗力。

预防附件炎和盆腔炎需注意个人卫生，每日用温水清洗外阴并保持干燥，选择棉质透气内裤。月经期避免性生活和使用不洁卫生用品。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的新鲜蔬果，限制辛辣刺激食物。定期进行妇科检查，出现下腹疼痛、白带异常等症状时及时就医，遵医嘱完成全程治疗，避免病情慢性化导致输卵管堵塞、异位妊娠等并发症。适当进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，有助于改善盆腔血液循环。