身上起疱疹很疼怎么办

身上起疱疹很疼，通常指带状疱疹，可通过抗病毒治疗、镇痛处理、局部护理、物理治疗和中医治疗等方式缓解。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，与免疫力下降、年龄增长、精神压力、慢性疾病或药物影响等因素有关。

一、抗病毒治疗

抗病毒治疗是带状疱疹的核心治疗手段，旨在抑制病毒复制，缩短病程，减轻神经损伤。常用药物包括盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和阿昔洛韦片。这些药物需要在皮疹出现后尽早使用，效果更佳。使用抗病毒药物需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药，肝肾功能不全者需调整剂量。

二、镇痛处理

带状疱疹引起的神经痛可能非常剧烈，需要进行有效的镇痛处理。对于轻度至中度疼痛，可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。对于中重度疼痛，医生可能会使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等专门治疗神经痛的药物，或使用曲马多缓释片等阿片类镇痛药。镇痛方案需个体化，由医生评估后制定。

三、局部护理

局部护理有助于保持皮疹区域清洁干燥，预防继发细菌感染，并促进皮损愈合。可使用炉甘石洗剂外用以收敛止痒，或使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用抗病毒药膏。若出现水疱破溃，可使用莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松柔软的棉质衣物，避免搔抓和摩擦患处，洗澡时水温不宜过高。

四、物理治疗

物理治疗可作为辅助手段，帮助缓解疼痛和促进神经恢复。常用的方法包括局部冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15-20分钟，有助于减轻急性期灼热感和疼痛。在恢复期，可采用特定波长的紫外线、红外线或激光照射治疗，有助于消炎镇痛和加速皮损愈合。这些治疗需在专业医疗机构进行。

五、中医治疗

中医认为带状疱疹多属肝胆湿热、气滞血瘀，治疗以清热利湿、解毒止痛、活血通络为原则。内服中药需根据个体辨证施治，常用方剂如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散加减。外治方面，可用青黛散、金黄散等中药散剂调敷患处。针灸治疗，尤其是围刺法、火针或电针，对缓解疼痛有较好效果。中医治疗需由专业中医师操作。

带状疱疹疼痛的护理重在综合调理。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激、油腻及海鲜发物。保证充足休息，避免劳累和精神紧张，有助于免疫力恢复。疼痛缓解后，可循序渐进地进行散步、太极拳等温和运动。若疼痛持续不缓解或出现剧烈头痛、视力模糊、听力下降等特殊部位症状，应立即复诊。遗留的带状疱疹后神经痛是常见并发症，需长期管理，患者应与医生保持沟通，坚持治疗并调整心态。