身上关节起红疙瘩越挠越痒

身上关节起红疙瘩越挠越痒可能是由湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、丘疹性荨麻疹或结节性痒疹等皮肤问题引起。

一、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能与遗传易感性、环境刺激或皮肤屏障功能受损有关。关节部位皮肤褶皱较多且常受摩擦，容易因汗液滞留或衣物刺激诱发湿疹。红疙瘩通常呈多形性，伴随明显瘙痒，搔抓会导致皮肤增厚和苔藓样变。治疗需避免搔抓，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或卤米松乳膏等外用制剂，配合保湿剂修复皮肤屏障。

二、接触性皮炎

接触性皮炎源于皮肤直接接触过敏原或刺激物，常见于手腕、肘部等关节暴露部位。金属饰品、洗涤剂或化学物质可能引发变态反应，表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴有灼热感和剧烈瘙痒。反复搔抓会破坏表皮完整性，增加感染风险。处理时应立即去除致敏物质，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏或复方倍氯米松樟脑乳膏控制炎症。

三、荨麻疹

荨麻疹通常由食物过敏、感染或物理刺激触发，特征为大小不等的风团状红疙瘩，发作时瘙痒剧烈。关节部位因活动频繁更易受摩擦和压力影响，搔抓会刺激肥大细胞释放更多组胺，形成越挠越痒的恶性循环。急性发作可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片，慢性患者需排查过敏原。

四、丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹多由蚊虫叮咬引起，常见于四肢关节等暴露部位。昆虫唾液中的蛋白质引发过敏反应，形成红色梭形丘疹，顶端可有小水疱。搔抓会导致丘疹扩大融合，甚至继发细菌感染。治疗需注重防护虫媒，遵医嘱外用炉甘石洗剂、丙酸氟替卡松乳膏或口服苯海拉明片缓解症状。

五、结节性痒疹

结节性痒疹属于慢性瘙痒性皮肤病，可能与神经精神因素或代谢异常相关。初期为散在红疙瘩，因持续搔抓逐渐形成质硬结节，好发于四肢伸侧关节。瘙痒呈阵发性加剧，夜间尤为明显。治疗较为困难，可遵医嘱采用卤米松三氯生乳膏、卡泊三醇软膏配合紫外光疗，严重者需局部注射曲安奈德注射液。

日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡时水温不宜过高，避免使用碱性过强的清洁产品。保持居住环境通风干燥，定期除螨防虫。若红疙瘩持续扩散、出现脓液或伴随发热，应及时至皮肤科就诊明确诊断。建立规律的作息习惯有助于调节免疫功能，饮食上适当增加维生素C和维生素E的摄入，促进皮肤修复。