心绞痛主要症状是什么

心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，常由心肌缺血缺氧引发，典型症状包括劳力性胸痛、放射性疼痛、伴随出汗或呼吸困难等。

1、劳力性胸痛

典型心绞痛多在体力活动或情绪激动时发作，表现为胸骨中下段持续性压榨痛，类似重物压迫感，持续2-5分钟可缓解。疼痛与心肌耗氧量增加有关，休息或舌下含服硝酸甘油通常能快速缓解症状。

2、放射性疼痛

约半数患者疼痛向左侧肩部、左上肢内侧放射，少数可放射至颈部、下颌或上腹部。这种牵涉痛与心脏神经支配区域相关，易被误诊为肩周炎或牙痛，但心源性疼痛具有发作性特点。

3、伴随症状

发作时常伴冷汗、面色苍白、心悸等自主神经兴奋表现，严重时可出现恶心呕吐。这些症状反映心肌缺血引发的应激反应，若持续超过20分钟需警惕心肌梗死。

4、夜间型心绞痛

卧位时回心血量增加诱发的心绞痛，表现为睡眠中突然惊醒伴窒息感，需立即坐起缓解。此类症状提示冠状动脉严重狭窄，可能与变异型心绞痛或左心功能不全有关。

5、不典型表现

部分糖尿病患者或老年人仅表现为乏力、气促而无明显胸痛，称为无痛性心肌缺血。女性更易出现背痛、烧灼感等非典型症状，这类情况需结合心电图负荷试验确诊。

心绞痛患者应避免寒冷刺激、饱餐及剧烈运动等诱发因素，随身携带硝酸甘油片以备急救。建议采用地中海饮食模式，控制每日钠盐摄入低于5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，合并三高疾病者需严格遵医嘱用药。若疼痛发作频率增加、持续时间延长或休息不能缓解，须立即就医排除急性冠脉综合征。