心绞痛的主要症状是什么

心绞痛的主要症状包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛及伴随出汗。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能因体力活动或情绪激动诱发。

1、胸骨后压榨性疼痛

典型心绞痛表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，常被描述为沉重感或压迫感。疼痛多持续2-15分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积刺激神经末梢有关。

2、胸闷

患者常感到胸部闷胀不适，如同被重物压迫，可能伴有呼吸困难。胸闷症状在活动后加重，安静休息时减轻。冠状动脉狭窄导致的心肌供氧不足是主要发病机制。

3、气短

心绞痛发作时可能出现呼吸急促、气不够用的感觉，尤其在爬楼梯、快步走等体力活动时明显。这与心肌缺血引起左心室功能下降、肺淤血有关。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部放射，少数患者仅表现为放射部位不适。这种牵涉痛是由于心脏传入神经与体表传入神经在脊髓水平汇聚所致。

5、伴随出汗

部分患者发作时会突然出冷汗，面色苍白，这与交感神经兴奋和机体应激反应有关。严重发作时可能伴有恶心、呕吐等迷走神经兴奋症状。

心绞痛患者应避免剧烈运动和情绪激动，戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂。饮食以低盐低脂为主，适量进食富含膳食纤维的蔬菜水果。遵医嘱规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，并随身携带硝酸甘油片以备急救。定期复查心电图和冠状动脉CT等检查，若症状加重或发作频繁应及时就医。