心肌缺血是什么病-专家文章-博禾医生

心肌缺血是什么病

发布时间：2020-12-1029831次浏览

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

心肌缺血就是心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作了。身体出现胸闷、心悸、气短，出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等，饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者，夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立才能缓解的症状。

如果平时多运动的话，活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作，这就是心肌缺血护理方法。

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心肌缺血能自愈吗

心肌缺血一般是不能够自愈的。心肌缺血是由于心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化、狭窄或痉挛之后，引发心肌供血、供氧不足，从而出现心绞痛、心肌梗死等情况。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等动脉硬化危险因素相关，对于心肌缺血的治疗，一方面要积极防控动脉粥样硬化的危险因素，有效的控制血压、血糖、血脂、戒烟、限酒、控制体重等，另一方面要进行动脉粥样硬化的药物治疗，其中包括他汀类的药物或抗小板的药物，如果正规的、积极有效的药物治疗不能控制的心肌缺血，医生可能会选择冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗等方法，以改善心肌缺血的症状，同时改善心肌缺血患者的预后

2021-06-30 73294次播放

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ckmb是什么意思

CKMB是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一。主要包括三种同工酶，一种是CKMB，主要是含在心肌里面；另外还有一个CKBB，主要是分布在脑；还有一个CKMM，主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高，要评估是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。CKMB的升高也可以见于心肌炎、心包炎。另外心外的组织也可以出现CKMB的升高。所以CKMB的升高是心肌梗死损伤的生化标志物。

2021-05-31 95357次播放

心肌缺血如何进行分类

在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类，而是有对心绞痛进行分类，Braunwald根据发作的状况和机制，将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛，那它是由运动或者是其他心肌，需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型，一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛，也就是说在一到两个月内出发，那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加，持续时间的延长，含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长，或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。

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2021-01-15

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心肌缺血怎么补血

心肌缺血并不是我们理解意义上的缺血，需要我们去通过一些食疗或者其他方式来补充血，并不是说贫血这种概念。它的缺血的原理是因为营养心肌的冠状动脉的管腔有斑块导致管腔狭窄，引起冠脉所供应的这一部分的心肌出现了一个相对的一个缺血。如何改善这个心肌缺血？我们是通过一些药物治疗或者是一些介入或者是外科搭桥手术，改善这个狭窄部位的心肌缺血。根据它缺血的程度的不同，或者是冠脉病变的程度不同，选择相应的治疗的方案。目前来说我们通常会三种方法，一个是药物治疗，药物治疗是心脏缺血长期终生需要坚持的。介入治疗是根据冠脉病变的程度，一般来说是在主要部位狭窄超过百分之七十五以上可以考虑这个介入治疗。还有就是如果是多支的多处的病变，亦或是合并的左主干的病变，根据患者的这个病情可以考虑做搭桥手术治疗，这种情况都可以改善心肌缺血。

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2021-01-15

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心肌缺血是什么原因造成的

导致心肌缺血常见的是两个方面的问题，一个是冠状动脉发生粥样硬化的斑块，斑块导致管腔的狭窄引起这个冠状动脉所供应的这部分的心肌出现缺血的症状。另外一个部分就是冠状动脉。产生痉挛，因为痉挛导致管腔的狭窄，引起冠脉的供血不足。导致临床上最常见的还是冠状动脉粥样硬化的形成。形成这个原因在临床上我们也叫做危险因素。那常见的包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、年龄以及早发的心血管病的家族史。如果上述的危险因素合并的越多，比如说同时合并两种以上的危险因素，更容易患有冠状动脉这样硬化的病变，或者是更早容易出现。我们临床上常见的糖尿病的患者，尤其是病程越长的发生这种冠脉病变的概率越大，而且病变的相对比较弥漫。为了预防心肌缺血的出现，我们往往是要控制这些危险因素，使这些危险因素达标。

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2021-01-15

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心肌缺血吃什么水果好

从西医这个角度，冠心病的这个治疗当中，饮食建议并没有明确的指出。因为心肌缺血要多吃哪种水果，然而是强调的这个饮食结构的一些调整，可以适当的增加水果的这个摄入的量。当然有心肌缺血、冠心病的患者，他往往合并了一些危险因素。比如说如果有糖尿病的患者，他并不是要强调吃什么水果好，而是要强调有些水果尽量的要少吃，就是含糖量比较高的水果，比如说西瓜、香蕉、葡萄、桂圆，这些就要在服用的时候要减少量。要注意血糖的波动。当然在中医的角度，也会提到有一些水果可能它除了补充我们平常的这些膳食纤维、维生素之外，还有一些余外的作用，比如说苹果它可能有降低胆固醇，另外山楂它也有降低血脂、扩张血管的作用。当然我们并不会因为这些水果有些额外的作用，会强调一定要多吃，而是增加不同的这个水果的品种，每天注意要补充一定的水果就可以了。

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2021-01-15

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心肌缺血化验检查

心肌缺血化验检查，心电图查出心肌缺血该怎么办呢?一般情况下，通过心电图负荷试验、超声心动图、放射性核素检查、核磁共振成像、CT检查、左心导管检查以及血脂、血糖、心肌酶谱、血常规、甲状腺功能等检查，进一步明确诊断，指导治疗。

2020-11-20 51340次浏览

心肌缺血是遗传病吗

心肌缺血(myocardialischemia)是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。这种疾病的危害性很大，那么心肌缺血是遗传病吗?我们来看下面的介绍。

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一般极轻的心肌缺血的症状是不明显的。仅仅是在仪器检查中才会发现。目前，心肌缺血的症状都有哪些呢?相信很多人都想知道心肌缺血的症状。下面是专家对心肌缺血发作的介绍。

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怎么进行缺血性心肌病的诊断

缺血性心肌病是一种高发的心脏疾病，多发于老年人，对患者的生命健康有一定的威胁，那么缺血性心肌病的诊断是怎样的呢?让我们一起来了解一下。

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心肌缺血患者要做哪些锻炼呢

当人老了的时候，血液就是流动的很慢，所以老年就很容易患上心肌缺血这个疾病。老年的身体本来就很虚弱，如果患上了心肌缺血这个疾病那么身体就更加虚弱，那么那些心肌缺血患者可以通过哪些运动治疗呢?

2020-09-16 67281次浏览

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心肌缺血症状

患者心肌缺血症状在心肌耗氧量增加时表现为咽部紧缩感，或牙痛、上腹部疼痛等，有可能会出现心室的收缩功能障碍。有症状的心肌缺血最典型呈压榨性或紧缩感的疼痛。一般位于心前区胸骨的中上部，面积在手掌大小，可向左侧的肩背部放射。在休息或含服硝酸甘油1到2分钟后，症状会逐渐的缓解。在心肌缺血严重的情况下，造成呼吸困难，甚至会累及乳头肌，造成二尖瓣的关闭不全，引起相应的症状。此外，心肌缺血还可能会造成室性的心律失常，或影响心脏的传导系统，造成缓慢性的心率失常。

2020-01-07 56588次播放

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心肌缺血能治好吗

心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物，如降低心率，降低血压的药物。积极的治疗原发病，控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林，他汀类，β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作，或大面积心肌缺血客观存在的依据，根据患者血管病变的情况或年龄，进行血管血运重建，包括PTCA的手术或CABG术。

2020-01-07 62435次播放

心肌缺血严重吗

心肌缺血是由于心脏的冠状动脉发生病变，导致血管管腔狭窄或者闭塞，心肌血液供应不能满足心脏需要，轻的引起心绞痛，重的会引起心肌梗死。心肌缺血严重程度不能一概而论，有一些心肌缺血属于隐匿型冠心病，也就是说存在引起心肌缺血危险因素，比如血糖、血压、血脂有异常，客观上检查也可以证明心肌缺血存在，但是患者没有任何不舒服症状，不影响患者生活质量，相对来说就不是很严重。对于稳定型心绞痛而言，虽然有心绞痛等症状，一般不会影响患者生活质量。经过积极治疗，是可以控制和改善症状的。对于不稳定心绞痛、心肌梗死来说，就比较严重，因为这些状况很容易引起急性心功能衰竭，或者恶性心律失常，导致猝死。不发生心肌梗死冠心病，时间长了也会由于长期心肌缺血，影响心肌收缩率，引起心脏功能不全，甚至心脏功能半衰竭，不仅影响患者的生活质量，而且可能会影响患者生存期限。对于心肌缺血，不管是稳定型心绞痛，还是不稳定型心绞痛或者心肌梗死，不管病情是不是稳定，都应该认真对待，一定要积极控制危险因素，同时根据病情的不同阶段，选择合理治疗。

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2019-12-18

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心肌缺血能喝酒吗

心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块，或者其他的一些原因所导致了供血的不足，归结于冠心病的范畴。在治疗方面，一方面是药物治疗，一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面，常用阿司匹林、他定汀药物等，防止斑块的进展，血栓的形成，从而减轻心肌缺血。在生活方式上，要做到低盐、低脂饮食，同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人，不建议再进行饮酒，因为酒精摄入后会导致心跳增快，增加心肌本身耗血量和耗氧量，对于心肌的影响是非常巨大的。

2019-12-18 59864次播放