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怎样判断是否胆囊炎

发布时间:2020-12-1031583次浏览

胆囊炎带给我们巨大的伤害,而且不少人都会有胆囊炎的经历, 不过我们对于胆囊炎并不是很了解,而且不少人连胆囊炎需要什么样的检查都不知道,要知道检查是确诊和治疗的首要问题,所以说不管是什么情况下都需要有检查才能有治疗的,那么,怎样判断是否胆囊炎?

一、体检发现

右上腹部压痛,急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无阳性体征。

二、检查

急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同,无急性发作时可无异常改变。B超检查 可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊内有无结石等。

三、鉴别

应于消化性溃疡慢性胃炎慢性肝炎、泌尿系感染等疾病鉴别。

四、影像学检查

1. 腹部X线平片有利于诊断。

2. 口服法胆囊造影。

3. 静脉法胆道造影。

4. 经皮肝穿刺胆道造影术。

5. 纤维内窥镜逆行胰胆管造影。

6. 术中胆道造影。

7.. 腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义,同时还可作有关进一步检查或治疗。

五、病史提问

反复发作性上腹部疼痛,多发生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下区放射。腹痛常发生于餐后,但亦可于饮食无关,疼痛常呈持续性。可伴有反射性恶心,少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状,并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。

以上的这些胆囊炎的检查你了解了吗?不少人都在患病后不知道症状表现或者是不知道检查方法害怕去医院从而造成了疾病的加重,同时也让疾病进一步的加重,现在你对于胆囊炎的检查有所了解了吗?如果你现在还是对于胆囊炎不了解的话就需要自己多了解一下了。

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饭后胃胀气咕噜响是胆囊炎吗
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胆囊炎如何治
胆囊炎是临床上常见疾病,其形成主要是跟胆道的结石有关,治疗方式分为药物治疗和手术治疗。胆囊结石同时合并有胆囊炎的情况,建议尽早治疗,一般通过药物,可以暂时控制胆囊炎的急性炎症反应。如果想从根本上解决胆囊炎,要进行胆囊的切除手术。进行手术主要是因为炎症可能会反复发作,而且随着炎症发作次数的增多,胆囊可能会跟周围的肠道产生粘连,增加手术的困难程度。还有炎症时间比较长,也是胆囊癌高发的危险因素。手术方式主要选择腹腔镜做胆囊切除,其创伤很小,恢复也很快。
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胆囊也如果急性发作,会由于胆囊急性增大伴有胆囊周边炎,同时由于胆囊炎症累及相邻的胃肠道会出现恶心、呕吐症状,恶心、呕吐之后,有时急性胆囊炎的腹痛可以获得缓解,但很多情况,单靠呕吐并不能解决胆囊炎症状。需要进一步的使用抗炎药物来进行治疗,那么如果急性胆囊炎缓解之后进入到慢性期,有的患者会出现反复的右上腹不适,那么胆囊功能会受到影响,胆汁无法正常进入到肠道,或出现胆汁相应的不足,那么在进食油腻食物之后会出现消化不良,会出现包括恶心、腹胀、反胃、嗳气等慢性胆囊炎症状,那么还需要鉴别,同时合并有胃肠道疾病的胆囊结石,那么有时这种消化道症状不一定是胆囊引起,而是胃本身疾病引起。
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胆囊毛糙需要治疗吗
是否需要治疗要根据疾病、症状、以及呢毛糙的程度,那么如果说没有任何的不适症状只是在体检的时候发现胆囊壁毛糙。那么这种情况没有明显的临床意义我们建议定期检查就可以,有的是由于慢性胆囊炎那么除了胆囊壁毛糙之外还可以呢发现包括胆囊结石在内的疾病,那么这种情况呢我们就要考虑是否有胆囊功能的异常,慢性炎症是否引起相关的症状,特别是胆囊结石是否会引起胆囊功能丧失,那么在这种情况之下,我们就要考虑采取针对性的药物治疗,主要使用一些消炎利胆的药物,必要的时候还需要根据症状严重程度,以及胆囊功能判断是否需要手术治疗。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又根据其严重程度,分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。根据国际和国内的有关胆道感染的指南,急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度;出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、可以诊断为:急性中症胆囊炎。如果合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎,容易出现脏器功能衰竭,需要紧急处理,包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎,通常药物治疗是可以治愈。慢性胆囊炎,其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常,患者可以持续多年。慢性右上腹疼痛通过药物治疗就可以获得缓解,必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
胆囊炎吃什么药好
一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗:1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症,且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术,而予以内科治疗,内科药物治疗一般为一解痉镇痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛;抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用,或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定;利胆药物可以用50%的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎,慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确,后行胆囊切除术,是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物,可口服50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗效结束后,仍需维持量,以防复发。副作用:腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药,一、金胆片。它的功能是消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片,清热祛湿利胆,用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液,功能清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻,脉弦,肝郁气滞,肝胆湿热,未清等症。治疗方法仅供参考,具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点:一、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制,注意劳逸结合。寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食,少吃油腻,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
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胆囊炎有什么症状
现代社会的人,生活在高工作压力下,白天忙工作,晚上忙加班,成天熬夜,殊不知熬夜会加重体内寒气,更大的影响了身体健康,加上不规律的饮食,这一系列的原因,导致了胆囊炎的发生,胆囊炎会有饭后腹部不适,右腰疼痛,呕吐症状,极大地影响了工作和生活。
胆囊积液的症状和治疗
胆囊积水是细菌性感染或化学性刺激,胆汁成分改变,引起的胆囊炎性病变。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。慢性的可见为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等症状。
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胆囊炎吃什么好
胆囊炎的发生,大多数是由于胆结石而引发胆囊的急性炎症出现。因为当胆囊出现胆结石之后,胆结石就会发生梗阻,堵在胆囊出口的位置,能够导致患者出现胆囊的急性炎症。患有胆囊炎的病人,一定要注意平时日常生活中的饮食习惯,要减少对胆囊的刺激。患者可以吃一些不含油的食物,吃一些清淡的饮食,比如喝点粥,可能就会减少胆囊炎对于胆囊的刺激,从而可以减少患者疼痛的发生。另外,在日常生活当中,要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因为这些高蛋白、高脂肪的食物,都可能会加重对于胆囊的刺激。除此之外,胆囊炎患者在饮食的规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜吃得过饱。并且,胆囊炎的患者需要注意,不可以饮酒,以及进食辛辣的食物。
胆囊切除对人的影响
胆囊切除后对身体的影响取决于患者自身情况。患者在切除胆囊前,本身胆囊已经功能不好、或是无功能型,切除胆囊以后可能没有任何影响。有些病人本身胆囊功能可以,切除后可能对消化功能有一些影响。可能会有腹部的不适,腹泻,有些病人还会出现便秘。
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胆囊切除后有什么影响吗
在临床的观察中,胆囊对于人体的消化功能,有一定的帮助,特别是对于油脂类的食物消化,可以有一定的作用。因此,当患者的胆囊切除后,是不是一定会产生影响,也是因人而异。有的患者本身,胆囊功能就比较差,或者是属于无功能型的胆囊,当胆囊切除后,对患者可能没有任何的影响。但是,对于另一部分的病人来说,本身胆囊的功能正常,但又必须进行切除。在这种情况下,当患者的胆囊切除后,可能就会对消化功能,产生一定的影响,比如切除后,胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变,或者是乳头肌括约肌失调,患者可能会出现腹部的不适,如胀或者是饭后的不适感,常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便,有个别的患者,还可能会出现便秘,患者可能会有适应过程。