心衰病人的护理重点

发布时间：2020-12-1027362次浏览

很多朋友都非常了解心衰这种病，当出现一些可疑症状时一定要及时治疗，以免错过治疗的最佳时机，据专家介绍说这种病的发病率是很高的，下边给大家介绍一下心衰病人的护理重点，希望给有需要的朋友一些帮助。

1、观察状况

对于心力衰竭的患者来说，病情变化特别的快，很有可能会出现突然死亡的情况。所以，一定要严密的观察患者的病情，而且要注意患者心率和心律行的变化，同时患者一定要定期去医院进行复查，一有异常的情况就要立即进行治疗。而且心力衰竭的护理是一个长期的过程，所以我们要最大程度降低患者的痛处，并且提高患者的生活质量。

2、合理休息

其次，病人一定要多休息，因为休息能够将患者的心脏负担减轻，并使身体耗痒氧的情况会减少，水肿也会减退。而且心衰的病人千万不能过度的劳累，除了正常的休息情况以外，下午也需要增加几个小时的睡眠。另外，心力衰竭的患者夜间的睡眠也要充足，并且采用半卧位的姿势睡眠和高枕，这样能够减轻呼吸困难的情况。

3、皮肤护理

慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

这些便是心衰病人的护理方法。除了这些方法以外，心力衰竭的饮食情况也要多做注意，一定要保证低盐的饮食，因为盐会使水分在人体内潴留，引起浮肿令心脏的负担加重。所以，患者一定要用低热量和清淡易消化的食物为主。

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治疗心衰的药物比较多，原则是强心、利尿、扩血管，一般来讲，只要通过积极的药物治疗，能有效缓解患者的症状。临床上最为常见的是利尿剂，属于心衰患者的基础用药，不仅能够缓解心脏的负荷，而且还能够控制心衰的水钠潴留。其次，β受体阻断药对于非急性期的心衰患者有着明显的改善作用，但需要注意的是，在服用的过程中一定要随时检测心率。最后，对于增加心脏的搏出量的强心药物，服用之后可以有效使心率减慢。建议患者在治疗的过程中配合使用扩血管药物，改善心脏的前后负荷，缓解心衰症状。

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心力衰竭属于临床上较为常见的是心血管疾病，当患者晚在难以入睡时需要分析具体的原因来对症治疗。如果是因为夜间呼吸困难、难以平卧、咳嗽加重导致没办法入睡，说明目前病情已经逐渐的加重，建议及时加强心衰治疗。但如果患者并非是因为心脏的原因导致难以入睡，可以口服艾司唑仑来改善睡眠。需要注意的是，如果患者夜间频繁坐起，需要及时做心脏彩超检查，排除病情是否进入了心衰终末期。如果不及时引起重视的话，出现中重度的反流，导致心脏射血减少时，很有可能会出现猝死的风险。这种情况下，需考虑进行心脏移植手术来改善心肌功能状态。

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治疗心衰常用药物包括：利尿剂以及ACEI、ARB、醛固醇受体拮抗剂等RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药等药物。在应用药物治疗心衰时，要注意谨遵医嘱，在医生指导下用药更为安全，以免影响到治疗疗效。

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心衰常用药物种类包括：利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、硝酸酯类药物等。不同的药物种类有其不同的治疗目的以及用药特点，在应用时患者需要结合自身实际病症选择，在应用药物时，应在医生指导下应用，避免用药错误而耽误疾病治疗。

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怎样确诊心衰

心衰的诊断，首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病，然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难，严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧，活动耐量下降甚至不能从事任何活动，还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面，心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能，是诊断心衰的重要指标之一；化验血B型利钠肽即BNP，也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等，也有助于心衰的诊断。另外，还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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心衰有什么症状

患者心衰症状有左心衰症状和右心衰症状。具体症状如下：左心衰主要是表现为：1、劳累性呼吸困难，夜间端坐呼吸。同时可能由于肺淤血，会出现咳嗽、咳痰，或者痰中带血丝的症状。2、低心排和全身的脏器灌注不足的症状，如头晕、乏力、代偿性心率增高、少尿等。右心衰的症状，主要表现为体循环淤血的相应的症状，包括消化道的淤血，如食欲不振等，颈静脉的充盈，口唇发紫，对称性的双侧的下肢或低垂部位的水肿，胸片可能会发现胸腔的积液，肝脏肿大等。

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什么是心衰

心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心脏和右心脏。左心功能不全的症状往往是乏力，尤其以劳力性的呼吸困难为典型症状，患者在干活时就出现喘气、憋气，甚至在夜间平躺睡觉过程中突然憋醒，需要端坐呼吸缓解。此外，患者还可出现咳嗽、咳痰，甚至痰中带血丝或者泡沫痰等症状。右心衰的症状通常表现为食欲不振，进食后腹胀明显，恶心呕吐，便秘及上腹部疼痛的症状，还有一些患者会出现下肢的浮肿，这都是心功能不全的表现。

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心衰的症状

左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸得到改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿，食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，使胃肠蠕动下降，导致腹胀的发生。此外，心功能不全会导致肝肾功能下降，进食油腻食物后恶心，呕吐，尿量减少等等症状。

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