真假近视怎么区分

真假近视可以通过散瞳验光检查来区分，假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真性近视则是眼轴变长引起的屈光不正。区分方法主要有散瞳验光、视力检查、睫状肌麻痹试验、眼底检查、角膜地形图检查等。

1、散瞳验光

散瞳验光是区分真假近视的金标准，通过使用睫状肌麻痹剂消除调节紧张状态。假性近视在散瞳后视力可恢复正常，真性近视散瞳后度数无明显变化。检查前需停戴隐形眼镜，避免强光刺激，散瞳后可能出现畏光、视近模糊等暂时性反应。

2、视力检查

常规视力检查可发现裸眼视力下降，但无法直接区分真假近视。假性近视者视力波动较大，休息后可能改善；真性近视视力持续下降。检查时应配合验光师指示，避免眯眼或过度调节影响结果准确性。

3、睫状肌麻痹试验

通过滴注环戊通等睫状肌麻痹药物观察调节变化。假性近视用药后调节幅度显著降低，真性近视调节变化不明显。试验后可能出现瞳孔散大、调节麻痹等药物反应，需避免驾驶或精细作业。

4、眼底检查

真性近视常伴随眼底改变如豹纹状眼底、视盘倾斜等，假性近视眼底正常。高度近视者需定期眼底检查排除视网膜病变。检查时需配合医生进行眼球固视，避免突然移动影响观察效果。

5、角膜地形图检查

通过角膜地形图分析角膜曲率分布，真性近视多存在角膜形态异常，假性近视角膜形态正常。检查时需保持眼球稳定，避免眨眼或眼球转动导致数据误差，结果可辅助判断屈光不正类型。

日常需注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟应远眺休息。保持阅读距离30厘米以上，光线亮度适宜，多进行户外活动。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，定期进行视力检查。出现视力下降应及时就医，避免自行配镜或滥用眼药水。