膝关节炎如何保守治疗

膝关节炎保守治疗可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等方式缓解症状。膝关节炎通常与关节退变、劳损、肥胖等因素有关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动，将体重控制在合理范围可显著减轻关节压力。建议每周减重不超过1公斤，避免快速减肥导致肌肉流失。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次15-20分钟，每日2次。冷敷适用于急性肿胀期，每次不超过15分钟。脉冲射频、冲击波等物理因子治疗能缓解疼痛，通常需要10-15次为一个疗程。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，双氯芬酸钠缓释片可缓解中度炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。

4、中医调理

艾灸膝关节周围穴位可温经散寒，针灸取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解疼痛。中药熏洗采用红花、伸筋草等药材，每日1次，每次20分钟。推拿手法需由专业医师操作，避免暴力按摩。

5、康复训练

直腿抬高锻炼股四头肌，每组10次，每日3组。靠墙静蹲增强膝关节稳定性，初期保持30秒逐渐延长。水中步行利用浮力减轻负重，建议每周3次，每次20分钟。所有训练应循序渐进，出现疼痛立即停止。

保守治疗期间应避免爬山、爬楼梯等负重活动，选择平底防滑鞋。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300毫升牛奶。症状持续加重或出现关节畸形时需及时就医，晚期患者可能需要考虑关节置换手术。定期复查评估治疗效果，调整治疗方案。