患腰椎间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻神经根压迫。物理治疗通常需10-15次为一个疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症反应，甲钴胺片促进神经修复，盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻神经根水肿，所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经散寒，小针刀疗法可松解局部软组织粘连。中医治疗需由专业中医师操作。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，适用于单侧神经根受压。开放椎间盘切除术用于严重钙化或椎管狭窄病例，术后需佩戴支具3个月。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重情况。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免搬抬重物及突然扭转腰部。建议睡硬板床并在腰部垫薄枕，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。控制体重减轻腰椎负荷，注意腰部保暖避免受凉。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医，定期复查观察病情变化。