膝关节炎痛是什么原因造成的
膝关节炎痛可能与关节退行性变、创伤性损伤、代谢异常、感染性因素及免疫系统疾病有关。膝关节炎通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状,可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。
1. 关节退行性变
长期关节劳损或年龄增长导致软骨磨损,关节面失去缓冲作用引发疼痛。常见于中老年人群,早期表现为上下楼梯时疼痛,逐渐发展为持续性钝痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合低频脉冲电刺激治疗。
2. 创伤性损伤
膝关节骨折、半月板撕裂等外伤会直接损伤关节结构,可能遗留创伤性关节炎。急性期可见关节血肿、剧烈压痛,慢性期出现关节畸形。需通过关节镜清理术修复损伤,术后可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解炎症。
3. 代谢异常
痛风性关节炎因尿酸结晶沉积在关节腔,诱发红肿热痛,常见夜间突发剧痛。需控制嘌呤饮食并服用非布司他片降尿酸,急性期可使用秋水仙碱片。假性痛风则由焦磷酸钙沉积引起,需通过关节穿刺确诊。
4. 感染性因素
细菌经血液或伤口侵入关节可能导致化脓性关节炎,伴随高热、关节皮肤发红。需紧急进行关节液培养,静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,严重时需手术引流。
5. 免疫系统疾病
类风湿关节炎属于自身免疫病,晨僵持续时间超过1小时,常对称性累及多个关节。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,生物制剂如注射用依那西普可靶向抑制炎症因子。
膝关节炎患者应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动,体重超标者需科学减重。日常可进行直腿抬高、骑固定自行车等低冲击锻炼,寒冷季节注意膝关节保暖。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。